Mandula-gyulladás
Garatmandula - Orrmandula
Garatmandula
A mandulák gyulladása az egyik leggyakoribb gyulladásos megbetegedés mind a gyermekeknél mind a felnőtteknél. Az immunrendszer részeként az alsó légutak felé terjedő fertőzés megállításában van szerepe.
A heveny gyulladás magas lázzal, erős hidegrázással jár, égő érzéssel, nyelési nehezítettséggel, fülbe sugárzó fájdalommal. Mandulagyulladásnál a mandulák vörösek, duzzadtak és környékük is hasonló gyulladásos jeleket mutat. Előrehaladott fertőzésnél a mandulában képződő genny a mandula felszínére is feltör, apróbb vagy nagyobb fehér foltok képében jelentkezve. Ezt hívjuk tüszős mandulagyulladásnak.
A fertőzés kórokozói általában baktériumok. A baktériumok egy része normális körülmények között is kimutatható a szájüregben, azonban a szaporodásukat az egészséges immunrendszer féken tudja tartani. Különböző változásokra (pl. meghűlés, kiszáradás, leromlott általános állapot, stb.) az immunrendszer működése károsodik és ennek hatására a baktériumok elszaporodnak és betegséget okoznak.
Mandulagyulladás diagnózisához általában a megnagyobbodott, vörös mandulák megtekintése, a tünetek megjelenése elegendő. Néha szükséges megerősítésnek, illetve a korokozó pontos meghatározásához laborvizsgálatokat, váladéktenyésztést végezni.
Heveny mandulagyulladás kezelése antibiotikumból, gyulladáscsökkentőből, ágynyugalomból, bőséges folyadékpótlásból áll. Normális esetben a mandulagyulladás egy hét alatt gyógyul. Szövődményes esetekben tályog, környéki vénák trombózisa-elzáródása alakulhat ki.
Krónikus (idült) mandulagyulladás
Az idült mandulagyulladás diagnosztizálása gyakran egyértelmű, néha azonban nem könnyű feladat. Bizonyos betegségek estén góckutatás során nagyon fontos a felismerése.
Az idült mandulagyulladás tünetei: általában ismétlődően, évi 2-3 alakalommal heveny mandulagyulladás a kórtörténetben. A heveny fellángolások közötti időszakokban torokfájdalom nincs. Szájszag előfordulhat, csakúgy mint a nyaki megnagyobbodott nyirokcsomók. Előfordulhat még általános gyengeség, fáradékonyság, bizonytalan eredetű hőemelkedés, gyakori meghűlési hajlam, esetleg étvágytalanság.
Az idült mandulagyulladást számos baktérium kiválthatja, fenntarthatja, melyek a mandula mély árkaiban az elhalt és leváló hámsejtek kínálta táptalajon élnek és fejlődnek, ezzel fenntartva a tartós, idült gyulladást. A baktériumok által termelt kémia anyagok pedig a vér útján eljuthatnak a test minden részébe, így okozhatnak az egész szervezetre kiterjedő, sokszor távoli helyeken megjelenő betegségeket, mint pl. ízületi gyulladásokat, vesegyulladást.
Az idült mandulagyulladás megoldása műtét – a mandulák eltávolítása .
Orrmandula
Az orrmandula az orrüreg mögötti hátsó garatfalon levő nyirokszövet. Gyermekkorban fontos a légúti fertőzések leküzdésében. Kisgyermekkorban jelentősen megnagyobbodhat, serdülőkorban általában megszűnik a szerepe, elsorvad.
Az orrmandula megnagyobbodása esetén az orrlégzés gátolt. Jellemző a szájon keresztüli légzés, az abból adódó bamba arckifejezés. Másodlagos következményei a fülkürt működésének zavara kapcsán visszatérő középfülgyulladás, halláscsökkenés valamint ismétlődő orrmelléküreg gyulladások. A tartós szájon keresztüli légzés fogfejlődési zavarokhoz, kiszáradó légutakhoz és így állandó légcső-hörgö gyulladáshoz vezethet. Az orrlégzés állandó gátoltsága hosszú távon fejlődési visszamaradottsághoz, nyugtalan alváshoz vezethet.
Gyermekkorban az orrmandula megnagyobbodása immunológiailag magyarázható. A megnagyobbodásban szerepet játszik még az öröklött genetikai hajlam, hormonális tényezők. A gyermekkori orrmandula megnagyobbodása enyhe foknál kezelést nem igényel. Közepes megnagyobbodásnál a megfázások idején fokozott odafigyelés, orrüreg-tisztítás, nyálkahártya lohasztás a választandó út. Amennyiben a megnagyobbodás már rendszeresen szövődményt okoz, úgy a műtét mellett kell dönteni. Ezt a határt azonban gyakorlott szakorvosnak kell megtalálnia.
Felnőttkorban észlelhető megnagyobbodott orrmandula ritkán fordul elő-. Ilyen esetben a szövettani vizsgálat kötelező, hiszen felmerül a rosszindulatú daganat megjelenése.