5 betegség, ami elhúzódó köhögést okozhat

5 betegség, ami elhúzódó köhögést okozhat

Dr. Fülöp Györgyi Módosítva: 2018.09.26 18:57

A köhögés elősegíti a légutak öntisztulását, ám önmagában csak egy tünet. Ahhoz, hogy meg tudjuk szüntetni, a kiváltó okot kell felfedezni és kezelni.

1. Légúti fertőzések

köhögés-reflux-asztma-bronchitisMeghűlések, vírusfertőzések kapcsán mindenki tapasztalta már a betegség természetes lefolyását. A kezdetben száraz köhögés pár nap elteltével produktívvá válik, azaz megindul a köpetürítés. Ilyenkor a köhögés általában idővel magától enyhül. Ha azonban egy akut gyulladásos megbetegedést kísérő köhögés tovább fennáll, mint 8 hét, vagy például idült melléküreg gyulladás áll a háttérben, akkor már krónikus köhögésről beszélünk, és ez az állapot már kivizsgálást igényel – figyelmeztet dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa.

2. Más kórokozók

Az őszi-téli időszakban előforduló, légúti fertőzéseket okozó vírusok és baktériumok mellett a Mycoplasma, vagy Chlamydia pneumoniae is okozhat elhúzódó köhögést. Esetükben a fertőzésnél jellemző az ősszel, éveken át visszatérő, száraz, improduktív, mélyről jövő öblös köhögés. A kórokozók csak szerológiai vérvizsgálattal azonosíthatók, a kezelés pedig antibiotikum kúrával történik.

3. Reflux

Elsőre talán furcsának tűnhet, de a gyomorból a nyelőcsőbe visszaáramló savas nedv is képes elhúzódó – főként éjjel és reggel jelentkező - köhögést kiváltani. A nyálkahártya folytonos ingerlésének nyomait, a fül-orr-gégészeti vizsgálat során, a gégén egyértelmű gyulladásos jelek mutatják. Ilyen esetben a beteg a köhögés mellett gyakori torokgyulladást, gombócérzést és rekedtséget is tapasztalhat.

4. Asztma

Tapasztalat szerint az allergiás betegek 25%-ában idővel asztmás tünetek lépnek fel. Ennek első tünete lehet az éjszakai, a hajnali órákban jelentkező köhögés, ami a továbbiakban légzési nehezítettség kialakulásához vezet. Jellemzően a kilégzés lehet elnyújtott, sípoló. A diagnózishoz tüdőfunkciós vizsgálatok és általában allergia teszt is szükségesek. A kezelésben az allergia elleni szerek, illetve a hörgőtágítók jönnek szóba.

5. Bronchitis

A köhögés okai között meg kell említeni a dohányzás okozta hajnali köpetürítéssel járó köhögést. A dohányfüst a légutak nyálkahártyáját irritálja, így állandó légúti gyulladást tart fenn. A nem dohányzó, de rendszeresen cigarettafüstöt belélegző embereknél ugyanilyen tünetek alakulhatnak ki. Ezekben az esetekben a hörgők görcsös állapotát kell oldani.

Krónikus köhögést a fentieken kívül számos eltérés okozhat. Ilyenek például bizonyos daganatok, a légutakba került idegen test, az idült melléküreg-gyulladás, szívelégtelenség, de jelentkezhet gyógyszer mellékhatásként is. Több évi szedés után egyes vérnyomáscsökkentő, szívritmus szabályozó készítmények is okozhatnak száraz köhögést, krákogást. Ez esetben a gyógyszerek cseréje rendszerint 6 héten belül megszünteti a panaszokat.

Dr. Fülöp Györgyi elmondta, hogy a hosszabb ideje fennálló köhögés kivizsgálása, a valódi ok felismerése olykor igen összetett feladat, de ennek útján mód van a hatékony kezelésre. A kivizsgálás során szükséges lehet fül-orr-gégészeti, tüdőgyógyászati, allergológiai, gasztroenterológiai, infektológiai, kardiológiai vagy akár neurológiai és pszichiátriai vizsgálatra is.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornö/Úr,

Szeretném a véleményét kérni.
Két hónappal ezelött volt egy egyszerü megfázásom, ami alatt elvesztettem a szaglásomat, valamint az ízlelésemet. Pár hétig betudtam a megfázàsnak, hiszen máskor is volt már ilyen.
A megfázásból teljesen meggyógyultam, viszont a szaglás és ízlelés nem tért vissza. A háziorvos az orrnyálkahártya gyulladását állapította meg, melyre Nasonex steroid tartalmú orrsprayt írt fel. Ez, 3 heti használat utàn sem hasznàlt semennyire, így visszentem. A háziorvosom szerint nem javult a gyulladás, most Fixonase orrcseppet kaptam, ami erösebb steroid. Ezt egy hete használom, nulla eredménnyel. Így már 8 hete nincs se szaglásom, se ízérzèkelésem. A következö lépcsö a kórházi kivizsgálás lenne, arra viszont kb 6 hónapot kellene várnom. Az eset Angliában történik.
A kérdésem a következö: vajon egy antibiotikumos kezelés jó eséllyel gyógyítana, esetleg érdemesebb-e Magyarországon kezeltetni privát orvosnál, aki nemcsak a tünetet, de az okot is megszüntetné?

Mellékszálként még annyit, hogy az elmúlt évben volt egy szemfenék-gyulladásom (Uveitis), valamint ennek további vizsgálatakor egy tüdö CT vérrögöket mutatott a tüdömben. Viszont egyiknél sem volt semmi tünetem, szóval vizsgálatok sorozata után arra jutottak a brit orvosok, hogy valamiféle gyulladàs okozhatta/táplálhatta ezeket.
Véleményem szerint ez a még mindig fennálló gyulladás okozhatja a jelenlegi problémámat is. Viszont ezt felvetve a háziorvosnak, ö csak elbagatellizálta.

Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi
Kedves Péter!
A gyulladásos hátteret egy egyszerű laborvizsgálat tisztázhatja. Angliában tudom háziorvosnál ez sem egyszerű, de talán magánlaborban... Ami kell: vérkép, CRP. Ha a CRP értéke nem haladja meg a 20-at, akkor nem kell antibiotikumot szednie. Javasolt ilyen esetben egy arckoponya CBCT elvégzése is, hogy azon látszik-e valamilyen eltérés. Steroidos orrspray használatát kb 3 hónapig szoktuk folyamatosan ajánlani, mellé B Vitamin komplexet is szedhetne. Sajnos így sincs garancia arra, hogy panaszai megszűnjenek, de még ne adja fel a reményt.

Tisztelettel:
dr. Fülöp Györgyi

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kedves, alapos

"A doktornő rendkívül kedves, alapos volt. Minden elmagyarázott részletesen, részletesen válaszolt a kérdéseimre, időt szánt rám. Mindenkinek csak ajánlani tudom."

További vélemények

Hírek

Mit árul el a csökkent szaglás a légutak, az orrnyálkahártya állapotáról?

Mit árul el a csökkent szaglás a légutak, az orrnyálkahártya állapotáról?

Hipozmiának nevezik a szaglóképesség csökkenését, amit bárki megtapasztalhatott, aki volt már náthás, allergiás. Ilyenkor ugyanis az eldugult orr miatt nem jutnak el a szagok a szagló receptorokhoz. A szaglás csökkenése mögött azonban számos más ok is állhat, a dohányzástól az orrpolipokig, egyes neurológiai betegségektől az orrmandula megnagyobbodásáig. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus árulta el, miért fontos az orvosi kivizsgálás.

További részletek
Fél, hogy kifogy az orrspray-ből? Az orrspray-függőség kezelést igényel

Fél, hogy kifogy az orrspray-ből? Az orrspray-függőség kezelést igényel

Nátha esetén gyors megoldást nyújtanak a recept nélkül kapható, orrdugulásra használt orrspray-k vagy orrcseppek, amelyeken azonban nem véletlenül tüntetik fel, hogy csak 7-10 napig ajánlott használni azokat. Ha valaki gyakorlatilag megállás nélkül alkalmazza ezeket a készítményeket, nagy árat fizethet a tünetmentességért. Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica főorvosa, fül-orr-gégész, fej-nyak sebész beszélt az orrspray-függőség kialakulásáról és a megoldás lehetőségeiről.

További részletek
Mi okozhatja a nehezen gyógyuló náthás panaszokat?

Mi okozhatja a nehezen gyógyuló náthás panaszokat?

Hetek, akár hónapok óta tüsszög, folyik és bedugult az orra? Az átlagos nátha, megfázás legfeljebb 7-10 napig tart, ennyi idő alatt jelentősen javulnak vagy megszűnnek a tünetek. Ha azonban ennél hosszabban tart a náthás állapot, gondolni kell arra, hogy más betegség áll a háttérben. Dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus vette számba a gyakoribb lehetőségeket.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fej-nyak sebész, horkolás specialista
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, szédülés specialista
Dr. Viszoki Mónika
Dr. Viszoki Mónika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Lukács Anita
Dr. Lukács Anita fül-orr-gégész, audiológus, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK