A globus szindróma során az érintett gombócérzést tapasztal a torkában. Ez nagyfokú szorongást és aggodalmat okozhat, habár a torok vizsgálatakor valójában nem találnak rendellenességet. Meg kell tudni különböztetni, hogy globus szindróma áll fent, vagy valami más elváltozás okozza a gombócérzést.
Milyen tünetei vannak a gombócérzésnek a torokban?
Milyen okai lehetnek a gombócérzésnek?
Milyen más betegség esetén jelentkezhet gombócérzés a torokban?
Hogyan vizsgálható ki a gombócérzés?
Hogyan kezelhető a gombócérzés?
A gombócérzés a torokban - globus szindróma - fő jellemzője az érzés, mintha egy láthatatlan gombóc lenne a torokban vagy a garat területén. Bár a tünet önmagában általában ártalmatlan, a globus szindrómában szenvedők számára ez jelentős szorongást és aggodalmat okozhat. Fontos tudni, hogy a globus szindróma nem jár szöveti, szerkezeti elváltozással. Olyan, mintha egy gombóc lenne a torokban, de valójában nincs ott semmi. A torok vizsgálatakor valójában nem azonosítható rendellenesség. A globus szindróma és a gombócérzés lehet állandó vagy időszakos, és sokaknál fokozódhat stressz vagy szorongás hatására. A globus szindróma nem okoz funkcionális károsodást sem, vagyis nem zavarja az evést és az ivást. A globus szindróma pontos okát nem ismerjük. Akkor mondható ki az állapot, ha sok vizsgálat elvégzése után sem találtak egyéb okot, ha kizártak minden háttérproblémát és továbbra is fennáll a gombócérzés. A globus szindróma esetén fontos hangsúlyozni, hogy nincs komoly alapprobléma. Sok esetben már ez segít azon, hogy enyhüljenek a globus szindróma tünetei.
Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16
A globus szindróma fő tünete a gombócérzés a torokban. Ez az érzés azonban hajlamos jönni és menni. Általában a nyak elülső részén érezhető, és mozoghat, felfelé vagy lefelé. Nem befolyásolja az evést vagy ivást, és egyeseknél a tünetek evéssel vagy ivással enyhíthetők. A torokban általában nincs fájdalom. Sok esetben akkor észlelhető leginkább a gombócérzés, amikor a nyálát nyeli le valaki.
A globus szindróma egyéb tünetei közé tartozhatnak:
A globus szindróma egy viszonylag rejtélyes állapot. 
Tüneteket és nehézséget okoz az érintetteknek, amelyek sokszor enyhülnek evés vagy ivás hatásáéra. Nem tudunk azonban elváltozást kimutatni a jelenlegi módszereinkkel, így a pontos okát sem ismerjük. Egyes szakemberek úgy vélik, hogy a nyelésben részt vevő izmok koordinációs problémája okozza a globus szindróma és a gombócérzés kialakulását. A nyelésben számos izom vesz részt, és ezeknek a megfelelő sorrendben kell megfeszülniük és ellazulniuk ahhoz, hogy a nyelés normálisan történjen.
Globus szindróma esetén ezzel szemben előfordulhat, hogy a nyelőizmok egy része nem teljesen lazul el, amikor nyálat próbálnak nyelni, és így a torkukban gombócérzés keletkezik. Az étel lenyelése viszont más módon stimulálja az izmokat, ilyenkor normális izomlazulás következik be, aminek hatására elmúlik a gombócérzés. Az izomgörcsök vagy összehúzódások a nyelőcsőben szintén hozzájárulhatnak a globus szindróma kialakulásához.
Egy másik tényező, ami hozzájárulhat a globus szindróma kialakulásához, az a reflux. Úgy gondolják, hogy a gyomorból a nyelőcsőbe visszajutó sav bizonyos esetekben szintén hozzájárulhat a globus szindróma kialakulásához, a gyomorsav ugyanis hatással lehet a torok körüli izmok ellazulására. A reflux emellett irritációt okozhat a torokban, ami gombócérzést okozhat.
A gombócérzés gyakran összefügg az érzelmi stresszel és szorongással. Sok embernél a stressz vagy a szorongás miatt is kialakulhat a globus szindróma. A traumatikus élmények vagy erős érzelmi stressz is okozhatja ezt a kellemetlen érzést, vagy súlyosbíthatja a tüneteket. A fáradtság is fokozhatja a gombócérzést. Az orrból a torok hátsó részébe lefolyó váladék (az úgynevezett post nasal drip) szintén ronthatja a globus szindróma tüneteit.
Sokan aggódnak, amikor gombócérzés jelentkezik a torkukban. Attól félnek, hogy a gombócérzés egy másik probléma, különösen valamilyen rákos megbetegedés jele lehet. Valóban fontos minden esetben kivizsgáltatni a gombócérzést, ám ha bebizonyosodik a globus szindróma fennállása, nincs ok az aggodalomra. A globus szindróma egy másik állapot, ami nem okoz szövődményeket és későbbi rosszindulatú elváltozásokat.
A torokban érzett gombócérzés azonban számos különböző egészségügyi problémákra vezethető vissza. Fontos megjegyezni, hogy csak orvos véleménye alapján lehet pontos diagnózist felállítani. Ha hosszú ideig fennálló vagy ismétlődő gombócérzést tapasztal a torokban, forduljon orvoshoz! Néhány lehetséges ok a gombócérzésre a torokban:
Ahhoz, hogy pontosan azonosítani lehessen mi áll a gombócérzés hátterében általában több vizsgálatra is szükség van. Fontos a kivizsgálás során megkülönböztetni a globus szindróma állapotát a nyelési nehézségektől is (diszfágia). Elsőre nehéz lehet különbséget tenni a globus szindróma és a diszfágia között, de általában - a diszfágiás betegekkel ellentétben – globus szindróma esetén nincsenek étkezési vagy ivási problémák. Emellett a diszfágia általában állandó, és idővel rosszabbodhat, míg a globus szindróma tünetei általában hullámzóak.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Evés során az étel a szájból a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, majd a vékony- és a vastagbélbe jut. A nyelési zavarban szenvedő embereknél a folyadék vagy szilárd ételek a szájból a nyelőcsövön keresztül a gyomorba jutása késik. Úgy érezheti a nyelési zavarban szenvedő, mintha megakadna a falat nyelés közben. Számos betegség következtében kialakulhat nyelési zavar. A probléma eredhet a nyelési folyamat bármelyik pontján, a szájtól a nyelőcsőben bárhol bekövetkező hiba miatt.
A globus szindróma diagnózisa kizárásos diagnózist jelent. Nincs olyan specifikus teszt, amely kimutatná a globus szindróma fennállását. Ehelyett a diagnózist a kórtörténet és számos vizsgálat elvégzése után, más betegségek kizárása után lehet felállítani. Az előző bekezdésben összegyűjtöttük, hogy mennyi betegség okozhat hasonló tüneteket, gombócérzést a torokban. A kivizsgálás során az orvosnak fontos kizárnia, hogy vajon nem áll-e fent azok a betegségek közül valamelyik. A fül-orr-gégész szakorvos megvizsgálja a szájat, az orrot és a garatot, szükség esetén az orron keresztül egy hajlékony endoszkópot is felvezethet. Vizsgálatokat végezhet a nyelési zavar kizárása érdekében, és egyéb speciális vizsgálatokat is kérhet az orvos, például a reflux azonosításához. Amennyiben ezek a részletes vizsgálatok nem találtak elváltozást, nem mutatható ki alapbetegség, viszont a gombóc érzés továbbra is fennáll, kimondható a globus szindróma diagnózisa.
A globus szindróma, gombócérzés, bár kellemetlen és szorongást okozhat, általában ártalmatlan. Az érintetteknek mégis érdemes szakorvos segítségét kérni a tünetek pontos diagnosztizálása és megfelelő kezelés érdekében. Az egyéni tünetek és kezelési lehetőségek nagyban változhatnak, de az orvosok célja az, hogy enyhítsék a globus szidróma tüneteit és jobb életminőséget biztosítsanak a betegek számára. Sok ember számára már az is segít, ha valaki részletesen elmagyarázza az állapotukat. Nagyon megnyugtató lehet a tudat, hogy nincs komolyabb probléma a háttérben. Mivel a gombócérzés fokozódik stressz hatására, amint elmúlik a betegségtől való félelem sok esetben a globus szindróma tünetei is enyhülnek. Sok embernél a probléma idővel magától rendeződik, de vannak kezelési lehetőségek is globus szindróma esetén. Ezek a következők lehetnek:
A gombócérzés során jellemzően nincs fizikai elváltozás, azonban kezelhető állapot. Az ok megtalálása és az annak megfelelő kezelés kiválasztása segíthet megszüntetni a kellemetlen és zavaró tüneteket.
További vélemények Dr. Holpert Valériáról >>> Rendelés típusa: Gyermek-fül-orr-gégészetben kiemelt szakorvosunk
Téma szakértője
Dr. Holpert Valéria
Források:
Baghdadi K, Lefebvre P, Lagier A., Globus pharyngeus : etiologies, diagnosis and management. A narrative review., Rev Med Liege. 2023 May;78(5-6):289-295.
Chen FJ, Park JH., An approach to globus pharyngeus., Aust J Gen Pract. 2024 Aug;53(8):567-570.
Koutroumpakis F, Richards D., What's with the Lump in the Throat? Globus, Dysphagia, and the Role of the Upper Esophageal Sphincter in Laryngopharyngeal Reflux Disease., Otolaryngol Clin North Am. 2025 Jun;58(3):465-474.
Siau R, Kinshuck A, Houghton L., The assessment and management of globus pharyngeus., Br J Hosp Med (Lond). 2021 Mar 2;82(3):1-8.
Hangszalagbénulás akkor alakulhat ki, ha a hangszalagokhoz futó idegi impulzusok megszakadnak. Ez érintheti csak az egyik vagy mindkét hangszálat. A kétoldali hangszalagbénulás ritka, de életveszélyes jelenség, ugyanis fulladást is okozhat, ezért sürgős esetekben akár légcsőmetszésre is szükség lehet. Az utóbbi időben már egy úgynevezett hangszalag lateralizációs műtétet végeznek ilyen esetekben. Az egyoldali hangszalag bénulás sokkal gyakoribb, tünetei közé tartozik a rekedtség, a légszomj beszéd során, a gyenge, suttogó vagy remegő hang, félrenyelés is jelentkezhet kezdetben. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa arra hívta fel a figyelmet, hogy már az enyhe tünetekkel is fontos szakorvoshoz fordulni, különösen, ha az előzményekben betegség, trauma vagy nyakat érintő műtét szerepelt.
Bőven benne járunk a légúti betegségek, fertőzések szezonjában, amikor rengetegen küzdenek „megfázásos” jellegű panaszokkal. Ezek azonban 7-10 nap alatt általában megszűnnek, tehát ha az orrdugulás ennél hosszabban fennáll, esetleg valaki arra figyel fel, hogy hetek, hónapok óta szenved, aludni is alig tud a bedugult orra miatt, mindenképpen érdemes megkeresni a konkrét kiváltó okot. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus az orrdugulást okozó gyakori kórképekre hívta fel a figyelmet.
A torokfájás gyakori panasz, de honnan tudhatjuk biztosan, hogy valóban elegendő az ilyenkor szokásos tüneti kezelés vagy valami komolyabb problémával, akár krónikus mandulagyulladással, vagy a sokszor ennek talaján megjelenő mandulakövekkel állunk szemben? Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa hívta fel a figyelmet a kivizsgálásra és a mandulakő eltávolítás lehetőségeire.
