Arcüreggyulladás kezelése és gyógyítása

Arcüreggyulladás kezelése és gyógyítása

Szerző: dr. Augusztinovicz Monika | Létrehozva: 2015.10.09 11:38 | Módosítva: 2020.03.17 18:10

Az arcüreggyulladás kezelésének elsődleges célja a bakteriális fertőzés megszüntetése és az orrmelléküregekben felgyülemlett váladék kiürítése. Az arcüreggyulladás krónikussá válhat, ha a tünetek (orrdugulás, lüktető-fájdalom, csökkent szaglás, elszíneződött orrváladék stb.) 3 hónapon belül nem csillapodnak.

A kezelés akut szakaszában, ha bakteriális fertőzés áll fenn a leggyakoribb kezelési mód az antibiotium kúra. A gyógyulás érdekében fontos az arcüreg szellőzésének helyreállítása, biztosítása. Az arcüreggyulladás kezelésének része a nyálkahártya lohasztó szerek használata és a gyulladást kiváltó illetve hajlamosító ok megszüntetése (pl. orrsövényferdülés műtét, allergia-kezelés) is. Arcüreggyulladás esetében előnyös és sok esetben indokolt is a felgyülemlő váladék eltávolítása - pl. arcüreg mosással, orrmosó folyadék otthoni használatával.

Cikkek, amiket mindenképp olvasson el!

Mivel az orrmelléküregek szerves részei a felső légutaknak, ezért a felső légúti gyulladásokat - nátha, garatgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás - gyakran kíséri az orrmelléküregek érintettsége is. Ha a felsorolt betegségek következtében kialakult gyulladás miatt a melléküregek kivezető nyílása elzáródik, a melléküreget kibélelő nyálkahártya megduzzad, az üreg szellőzése gátolttá válik. A váladék ezáltal nem tud kiürülni, és a felgyülemlett nyálkában baktériumok szaporodnak el. A melléküregben fokozatosan gennygyülem keletkezik, majd a feszülés miatt fájdalom jelentkezik. Az akut arcüreggyulladás során nyálkahártya lohasztó orrcseppekkel fontos a légutak szabaddá tétele, a felgyülemlett váladék csak így tud kiürülni. Kiegészítésként adható fájdalomcsillapító, lázcsillapító, nyákoldó, szükség estén antibiotikum. Segíthet a rendszeres sóoldatos orröblítés is.

A kezelés irányelvek szerint gyógyszeres és nem-gyógyszeres lehetőségeket különböztetünk meg.

Kapcsolódó cikkünk

Rostasejt gyulladás kezelése

A négy orrmelléküreg egyike az orr és a szemek közti területen található rostasejtek. Akut és krónikus panaszokat is okozhat a megbetegedése. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gégeközpont orvosát a rostasejt gyulladás kezeléséről kérdeztük.

Gyógyszeres kezelés

A kezelés célja a nyálkahártya-duzzanat csökkentése, a szellőzés biztosítása, a váladék termelődésének csökkentése, illetve a bakteriális fertőzés teljes eltávolítása.

Akut, vírusos arcüreggyulladásnál az analgetikumok, nem-szteroid gyulladáscsökkentők, illetve a helyi vagy szisztémás nyálkahártya-ödéma csökkentők képezik a terápia alapját. Akut, bakteriális arcüreggyulladás esetén az antibiotikus terápia alkalmazandó, melnyek célja a kórokozók teljes eltávolítása, a betegség időtartamának megrövidítése, és a szövődmények megelőzése. Az enyhe/középsúlyos esetekben a bakteriális arcüreggyulladás antibiotikum nélkül is gyógyul, de az antibiotikus terápia mellett a gyógyulás gyorsabb és teljesebb. 

Nasalis szteroid (NS) terápia - A megfelelő antibiotikum mellett a szokásosnál nagyobb dózisban kiegészítő kezelésként alkalmazhatóak a lokális szteroidok, melyek segítségével gyorsabban és szignifikáns mértékben csökkenhetőek a nyálkahártya-duzzanathoz és ödémához köthető tünetek (orrdugulás, arcfájdalom és feszülés, fejfájás).

Nem-gyógyszeres kezelés

Arcüregöblítés - Nem rutin beavatkozás, így terápiás céllal csak ritkán kell elvégezni, ha a gyógyszeres kezelés nem ér el eredményt, illetve következményes súlyos panaszok esetén. 

Lokális száraz meleg kezelés (infra-, biotron-, sollux lámpa) - A helyileg alkalmazott meleg hatására a váladék felhígul és vasoconstrictor alkalmazása után könnyebben kiürül az üregekből.

A visszatérő arcüreggyulladás okai

Az arcüreggyulladás kiújulásának kezelése bizonyos esetekben csak az orrmelléküregben történő folyadék kiáramlás biztosításával műtéti úton oldható meg.  Erre ma rendelkezésre állnak a legmodernebb fül-orr-gégészeti endoszkópos eszközök.arcüreggyulladás
Az enyhe tünetekkel jelenlévő krónikus arcüreggyulladás kezelése bizonyos esetekben fogászati problémák megoldásával válhat teljessé, ugyanis a fogproblémák is okozhatják az arcüreg folyamatos gyulladását.

Ha az arcüreggyulladás időről-időre kiújul, akkor a fertőzések mellett más lehetséges kiváltó tényezőket is figyelembe kell venni. Endoszkópos betekintéssel, valamint melléküreg CT vizsgálattal képet kaphatunk közvetve az orrmelléküregek állapotáról. A vizsgálatok segíthetnek felderíteni, hogy van-e például orrsövényferdülés, amely a gátolt orrlégzés miatt szintén szerepet játszhat a betegség ismételt megjelenésében. A nyálkahártya krónikus duzzanatát okozhatja például egy fel nem ismert légúti allergia, melynek kezelése nélkül az arcüreggyulladást sem tudjuk végleg megszüntetni. Gyakori panasz az orrpolip, amely bizonyos esetekben műtéttel is kezelendő. A polip egy olyan akadályt képez az orrban, ami szintén gátolja a szabad légáramlást, beszűkíti a középső orrjáratot, ezáltal növeli a betegség megjelenésének kockázatát.

Orrpolipról bővebben itt olvashat. >>

Előfordulhat, hogy fogászati probléma, a foggyökerek krónikus gyulladásának szövődményeként jelentkezik a visszatérő arcüreggyulladás.

A visszatérő arcüreggyulladás tehát sok esetben csak tünet, valamilyen mögöttes probléma, gyulladás következménye. Feleslegesen szedett gyógyszerek, orrcseppek és a betegséggel járó rossz közérzet, fájdalom helyett, visszatérő panaszok esetén mindenképp javasolt a fül-orr-gégészeti kivizsgálás!

Téma szakértői

Veres Dóra

Veres Dóra

asszisztens
Dr. Holpert Valéria Dr. Holpert Valéria

Dr. Holpert Valéria

fül-orr-gégész, foniáter
Krár Bettina

Krár Bettina

vezető asszisztens

Forrás: EM szakmai protokollja Krónikus Rhinosinusitis (CRS) orrpolipózissal (NP) vagy orrpolipózis nélkül 

Hírek

Fülgyulladás tünetei felnőtteknél

Fülgyulladás tünetei felnőtteknél

Fülgyulladás felnőtteknél is előfordulhat. Megfázás, influenza és légúti allergia következtében is kialakulhat, de akár egy rossz mozdulat fültisztításnál vagy az uszoda vize is kiválthatja. Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológust, a Fül-orr-gégeközpont orvosát a fülgyulladás tüneteiről kérdeztük.

További részletek
Szaglásvesztés is lehet a koronavírus fertőzés tünete

Szaglásvesztés is lehet a koronavírus fertőzés tünete

A koronavírus-járvány kezdete óta a szakemberek egyre többet tudnak meg a kórokozóról. A kezdetben közölt láz, száraz köhögés és légszomj mellett az elmúlt időszakban kiderült, hogy a hasmenés is lehet a koronavírus fertőzés tünete. Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, allergológus, a Fül-orr-gégeközpont orvosa egy újabb, a napokban közölt tünetre, a szaglásvesztésre hívja fel a figyelmet.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Csóka János Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fül-orr-gégészeti sebész
Dr. Fülöp Györgyi Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Balogh Katalin Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Augusztinovicz Monika Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Vida Zsuzsanna
Dr. Vida Zsuzsanna neurológus, szomnológus - alvásszakértő
Dr. Csokonai Vitéz Lajos
Dr. Csokonai Vitéz Lajos orr-orrmelléküreg és fül specialista

Prima Medica

Központjaink