Arcüreggyulladás kezelése és gyógyítása

Arcüreggyulladás kezelése és gyógyítása

Szerző: dr. Augusztinovicz Monika | Módosítva: 2020.03.17 18:10

Az arcüreggyulladás kezelésének elsődleges célja a bakteriális fertőzés megszüntetése és az orrmelléküregekben felgyülemlett váladék kiürítése. Az arcüreggyulladás krónikussá válhat, ha a tünetek (orrdugulás, lüktető-fájdalom, csökkent szaglás, elszíneződött orrváladék stb.) 3 hónapon belül nem csillapodnak.

A kezelés akut szakaszában, ha bakteriális fertőzés áll fenn a leggyakoribb kezelési mód az antibiotium kúra. A gyógyulás érdekében fontos az arcüreg szellőzésének helyreállítása, biztosítása. Az arcüreggyulladás kezelésének része a nyálkahártya lohasztó szerek használata és a gyulladást kiváltó illetve hajlamosító ok megszüntetése (pl. orrsövényferdülés műtét, allergia-kezelés) is. Arcüreggyulladás esetében előnyös és sok esetben indokolt is a felgyülemlő váladék eltávolítása - pl. arcüreg mosással, orrmosó folyadék otthoni használatával.

Cikkek, amiket mindenképp olvasson el!

Mivel az orrmelléküregek szerves részei a felső légutaknak, ezért a felső légúti gyulladásokat - nátha, garatgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás - gyakran kíséri az orrmelléküregek érintettsége is. Ha a felsorolt betegségek következtében kialakult gyulladás miatt a melléküregek kivezető nyílása elzáródik, a melléküreget kibélelő nyálkahártya megduzzad, az üreg szellőzése gátolttá válik. A váladék ezáltal nem tud kiürülni, és a felgyülemlett nyálkában baktériumok szaporodnak el. A melléküregben fokozatosan gennygyülem keletkezik, majd a feszülés miatt fájdalom jelentkezik. Az akut arcüreggyulladás során nyálkahártya lohasztó orrcseppekkel fontos a légutak szabaddá tétele, a felgyülemlett váladék csak így tud kiürülni. Kiegészítésként adható fájdalomcsillapító, lázcsillapító, nyákoldó, szükség estén antibiotikum. Segíthet a rendszeres sóoldatos orröblítés is.

A kezelés irányelvek szerint gyógyszeres és nem-gyógyszeres lehetőségeket különböztetünk meg.

Kapcsolódó cikkünk

Gyógyszeres kezelés

A kezelés célja a nyálkahártya-duzzanat csökkentése, a szellőzés biztosítása, a váladék termelődésének csökkentése, illetve a bakteriális fertőzés teljes eltávolítása.

Akut, vírusos arcüreggyulladásnál az analgetikumok, nem-szteroid gyulladáscsökkentők, illetve a helyi vagy szisztémás nyálkahártya-ödéma csökkentők képezik a terápia alapját. Akut, bakteriális arcüreggyulladás esetén az antibiotikus terápia alkalmazandó, melnyek célja a kórokozók teljes eltávolítása, a betegség időtartamának megrövidítése, és a szövődmények megelőzése. Az enyhe/középsúlyos esetekben a bakteriális arcüreggyulladás antibiotikum nélkül is gyógyul, de az antibiotikus terápia mellett a gyógyulás gyorsabb és teljesebb. 

Nasalis szteroid (NS) terápia - A megfelelő antibiotikum mellett a szokásosnál nagyobb dózisban kiegészítő kezelésként alkalmazhatóak a lokális szteroidok, melyek segítségével gyorsabban és szignifikáns mértékben csökkenhetőek a nyálkahártya-duzzanathoz és ödémához köthető tünetek (orrdugulás, arcfájdalom és feszülés, fejfájás).

Nem-gyógyszeres kezelés

Arcüregöblítés - Nem rutin beavatkozás, így terápiás céllal csak ritkán kell elvégezni, ha a gyógyszeres kezelés nem ér el eredményt, illetve következményes súlyos panaszok esetén. 

Lokális száraz meleg kezelés (infra-, biotron-, sollux lámpa) - A helyileg alkalmazott meleg hatására a váladék felhígul és vasoconstrictor alkalmazása után könnyebben kiürül az üregekből.

A visszatérő arcüreggyulladás okai

Az arcüreggyulladás kiújulásának kezelése bizonyos esetekben csak az orrmelléküregben történő folyadék kiáramlás biztosításával műtéti úton oldható meg.  Erre ma rendelkezésre állnak a legmodernebb fül-orr-gégészeti endoszkópos eszközök.arcüreggyulladás
Az enyhe tünetekkel jelenlévő krónikus arcüreggyulladás kezelése bizonyos esetekben fogászati problémák megoldásával válhat teljessé, ugyanis a fogproblémák is okozhatják az arcüreg folyamatos gyulladását.

Ha az arcüreggyulladás időről-időre kiújul, akkor a fertőzések mellett más lehetséges kiváltó tényezőket is figyelembe kell venni. Endoszkópos betekintéssel, valamint melléküreg CT vizsgálattal képet kaphatunk közvetve az orrmelléküregek állapotáról. A vizsgálatok segíthetnek felderíteni, hogy van-e például orrsövényferdülés, amely a gátolt orrlégzés miatt szintén szerepet játszhat a betegség ismételt megjelenésében. A nyálkahártya krónikus duzzanatát okozhatja például egy fel nem ismert légúti allergia, melynek kezelése nélkül az arcüreggyulladást sem tudjuk végleg megszüntetni. Gyakori panasz az orrpolip, amely bizonyos esetekben műtéttel is kezelendő. A polip egy olyan akadályt képez az orrban, ami szintén gátolja a szabad légáramlást, beszűkíti a középső orrjáratot, ezáltal növeli a betegség megjelenésének kockázatát.

Orrpolipról bővebben itt olvashat. >>

Előfordulhat, hogy fogászati probléma, a foggyökerek krónikus gyulladásának szövődményeként jelentkezik a visszatérő arcüreggyulladás.

A visszatérő arcüreggyulladás tehát sok esetben csak tünet, valamilyen mögöttes probléma, gyulladás következménye. Feleslegesen szedett gyógyszerek, orrcseppek és a betegséggel járó rossz közérzet, fájdalom helyett, visszatérő panaszok esetén mindenképp javasolt a fül-orr-gégészeti kivizsgálás!

Téma szakértői

Dr. Vida Zsuzsanna

Dr. Vida Zsuzsanna

neurológus, szomnológus - alvásszakértő
Dr. Fülöp Györgyi

Dr. Fülöp Györgyi

fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Csóka János

Dr. Csóka János

fül-orr-gégész, fej-nyak sebész

Forrás: EM szakmai protokollja Krónikus Rhinosinusitis (CRS) orrpolipózissal (NP) vagy orrpolipózis nélkül 

Hírek

9 izgalmas tény a hangról, aminek saját világnapja is van

9 izgalmas tény a hangról, aminek saját világnapja is van

A hang világnapjának megünneplése (április 16.) brazil orvosok, logopédusok, valamint énektanárok kezdeményezésére indult el 1999-ben, amelyhez évről évre újabb országok csatlakoznak. Az idei világnap alkalmából dr. Kiss Sándor, a Fül-orr-gége Központ fül-orr-gégész, audiológus szakembere osztott meg néhány érdekességet az emberi hangokról.  

További részletek
Betegbiztonságot veszélyeztető visszaélés dr. Kiss Sándor nevével

Betegbiztonságot veszélyeztető visszaélés dr. Kiss Sándor nevével

Fontos, betegek biztonságát veszélyeztető internetes visszaélésre hívja fel a Fül-Orr-Gége Központ minden páciens figyelmét.

További részletek
Fejhallgatón érkezik a halláskárosodás a gamerek életébe

Fejhallgatón érkezik a halláskárosodás a gamerek életébe

Becslések szerint 2022-ben több mint 3 milliárdan hódoltak rendszeresen a videójátékoknak, miközben egy nemrégiben közzétett tanulmány arra hívja fel a figyelmet, hogy a gamerek akár visszafordíthatatlan halláskárosodást is szenvedhetnek a helytelen fülhallgató használat miatt. Dr. Kiss Sándor, a Fül-orr-gége Központ fül-orr-gégész, audiológus szakembere szerint a videójátékokkal összefüggő fülhallgató használat egyre komolyabb problémát jelent a fiatalok körében is.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fej-nyak sebész
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Kiss Sándor
Dr. Kiss Sándor Audiológus, fül-orr-gégész
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus

Prima Medica Egészségközpontok