A hangszalagok, a hangok képzéséért felelős szervek, tehát az éneklés és a kommunikáció alapvető elemét alkotják a mindennapi életünkben. Mint bármely más testrész, a hangszalagok is hajlamosak lehetnek a gyulladásra és sérülésre. A hangszalag gyulladás legjellemzőbb tünete a rekedtség. A következő cikkben a sokak által tapasztalt hangszalag gyulladás témakörét mutatjuk be.
Milyen tünetei vannak a hangszálgyulladásnak?
Milyen okok lehetnek a hangszálgyulladás mögött?
Hogyan vizsgálható ki a hangszálgyulladás?
Hogyan kezelhető a hangszálgyulladás?
Hangszálgyulladás vagy hangszalag bénulás?
Megelőzhető a hangszálgyulladás?
Ostrom utcai rendelő - 1015 Budapest, Ostrom utca 16. I.emelet
A hangszálgyulladás (laryngitis) a hangok képzéséért felelős szalagok gyulladását jelentik. A hangszalagok a gégében helyezkednek el és a hangok kialakításáért és továbbításáért felelősek. A hangszalagok két rugalmas rétegből állnak, amelyek vibrálva hozzák létre a hangokat. Ha a hangszalagok gyulladnak, elveszíthetik rugalmasságukat és megszűnhetnek megfelelően rezegni.
Hangszalag gyulladás esetén a hangszálak begyulladnak, ami megváltozott hangképzéshez vezet. A gyulladás miatt a hangszalagok megduzzadnak, ami torzítja a rajtuk áthaladó levegő által keltett hangokat. Ennek eredményeképpen a hang rekedtnek hangzik. A hangszalag gyulladás egyes eseteiben a hang szinte észrevehetetlenné válhat.
A hangszalag gyulladás súlyossága különböző lehet, az enyhe fájdalomtól a súlyos hangkiesést okozó sérülésig terjedhet. A gégegyulladást gyakran hangaszalag gyulladás is kíséri. A hangszalag gyulladás legjellemzőbb tünete a tartós rekedtség, de ha beszéd közben gyakran kifogyunk a levegőből, az szintén intő jel lehet. A hangszalag gyulladás lehet akut, ekkor jellemzően néhány nap vagy hét alatt meggyógyul, azonban lehet krónikus is, amikor hetekig fennállnak és visszatérnek a panaszok.
A hangszalag gyulladás tünetei a gyulladás súlyosságától függően változnak. A hangszalag gyulladás legjellemzőbb tünete a tartós rekedtség, de ha beszéd közben gyakran kifogyunk a levegőből, az szintén intő jel lehet. A hangszalag gyulladás általános tünetei közé tartoznak:
A hangszalag gyulladás mögött többféle ok is meghúzódhat, ez lehet fertőzés, irritáció, de akár funkcionális ok is. A gége, illetve a hangszalagok szövetei érzékenyek, így könnyedén gyulladással reagálhatnak ezekben az esetekben.
A hangszalag gyulladás leggyakoribb oka valamilyen vírusos fertőzés, gyakran megfázás, influenza vagy felső légúti hurut részeként jelentkezik. A vírusos hangszalag gyulladás általában enyhe lefolyású, nem igényel antibiotikumos kezelést és legfeljebb 2 hét alatt gyógyul.
Hangszalag gyulladást okozó vírusok lehetnek:
A bakteriális fertőzés miatt kialakult hangszalag gyulladás ritkább, mint a vírusos eredetű, de súlyosabb is. Ilyen esetben gyakran jelentkezik magas láz, és gennyes váladék. Mindenképpen fül-orr-gégészeti vizsgálat és antibiotikumos kezelés szükséges.
Okozói lehetnek az alábbi baktériumok:
Allergiás reakciók
Egyes allergiák, mint például a poratka, pollen vagy esetleg a penész, gyulladást és duzzanatot okozhatnak a gégében, ami befolyásolja a hangszalagok működését is.
Krónikus arcüreggyulladás és orrgarati váladékcsorgás
Amennyiben az arcüreggyulladás és az orrgarati váladékcsorgás tartósan fennáll (krónikus esetben ez a helyzet), a váladék folyamatos irritáció alatt tartja a hangszalagokat.
Amennyiben a hangszalag gyulladás oka nem valamiféle fertőzés, úgy egyéb külső tényezők is okozhatják a kialakulását, amik irritálják a gégét és a hangszalagokat.
Dohányzás
A dohányfüst az egyik legerősebb irritáló anyag, ami hangszalag gyulladáshoz vezethet: jellemzően krónikus gyulladásban tartja a hangszalagokat, és a hangszalagok nyálkahártyáját. Nem véletlen, hogy az évek, évtizedek óta dohányzó személyek hangja idővel megváltozik: rekedté, érdessé válik.
Reflux betegség
Krónikus hangszalag gyulladást válthat ki és tarthat fenn a reflux is. Ilyenkor a gyomorsav visszajut a nyelőcsőbe és a gégébe, ami maró hatású.
Hangszalag túlerőltetése
Hangszalag gyulladást okozhat a hangszalagok túlerőltetése. Ez azoknál fordul elő gyakrabban, akiknek a hangjuk a munkaeszközük: tanárok, énekesek, színészek, telefonos ügyfélszolgálatosok. Túlerőltetés során a hangszalagon mikrosérülések keletkeznek; ezek és a túlterhelésből kialakult gyulladás kezeletlenség esetén csomókat okozhat a hangszálakon.
A hangszalag gyulladás kivizsgálása fül-orr-gégész szakorvos által történik. Az orvos megkérdezi Önt a hangproblémáiról, és megvizsgálja. A vizsgálat előtt esetleg zsibbasztó gyógyszert is adhat Önnek annak érdekében, hogy könnyebben hozzáférjen a hangszalagokhoz. A hangszalagok a gégében találhatóak, így a vizsgálatukhoz bizonyos eszközökre lehet szükség:
Hajlamos vagyok a hangszálgyulladásra? Fül-orr-gége Központ
Hangszalag polip: a hang túlterhelése is okozhatja! - Fül-orr-gége Központ
Mi okozhat hangszálbénulást? - Fül-orr-gége Központ
Gégetükrözés: fájdalmatlan és fontos vizsgálat! - Fül-orr-gége Központ
Mit tegyek, ha elment a hangom? - Fül-orr-gége Központ
A hangszalag gyulladás kezelése a hangszalag gyulladást kiváltó októl és a tünetektől függ. Az enyhe esetek gyakran otthoni kezeléssel javulnak. A következőket lehet tenni a hangszalag gyulladás enyhítése érdekében otthon:
A hangszalag gyulladás súlyosabb eseteiben orvosi kezelésre lehet szükség. Számos gyógyszer alkalmazható a hangszalag gyulladás kezelésére. Az orvos antibiotikumokat, szteroidokat vagy más gyógyszereket is felírhat. Az énekeseknek vagy más hangszakembereknek gyakran terápiára is szükségük van, hogy helyesen használják a hangszalagjaikat. A logopédiai szakemberek megtanítják, hogyan használja jobban a hangját, hogyan tisztítsa a torkát és mennyi folyadékot igyon.
A hangszalag bénulás tünetei hasonlítanak a hangszalag gyulladás tüneteire. A hangszalag bénulás azonban egy súlyosabb, akár visszafordíthatatlan állapot. Hasonlósága és fontossága miatt röviden összefoglaljuk, hogy mi az a hangszalag bénulás.
A hangszalagok bénulása lehet egy-, vagy kétoldali. Mindkét hangszalag egyidejű bénulása viszonylag ritkán fordul elő, azonban ha bekövetkezik súlyos, életveszélyes állapotot idéz elő. Az egyoldali bénulás jóval gyakoribb eset, mely jellemzően a nyaki területet érintő műtétek után tapasztalható. A hangszál-bénulás daganatos betegség első figyelmeztető tünetei is lehet, gyakran pajzsmirigy-daganat idézi elő. Ízületi gyulladásos betegeknél is előfordulhat, ha a betegség tünetei a gége kisízületei területén is jelentkeznek, a hangszalagmozgás korlátozódik vagy akar meg is szűnhet. Előfordul még az idiopátiás eredet, vagyis bizonyos esetekben a vizsgálatok során nem derül fény a kiváltó okokra.
A rekedtség mellett a hangszál bénultsága a hangképzésében egyéb zavarokat is okozhat: a beteg egy levegővétellel rövidebb ideig képes csak beszélni, hamarabb elfárad beszéd közben, nehezére esik a hangos beszéd. Egyoldali bénulás esetén fizikai terhelésre légszomj is jelentkezhet, gyakoriak lehetnek a félrenyelések, köhécselés.
A hangszalag bénulás esetén a tisztán csengő hang visszanyerésének az egyedüli módszere a foniátriai és logopédia kezelés. A gyógyulás egyéntől függően hosszabb időt is igénybe vehet, nélkülözhetetlen azonban a panaszok súlyosbodásának, vagy a stagnálás megelőzésére. Megfelelő kezelés mellett megelőzhetjük az érintett terület további leépülését, a bénult hangszál újra működésbe hozható, az egészséges hangszál működése alakítható.
A hangszalag gyulladás megelőzése érdekében néhány óvintézkedést mi magunk is megtehetünk. Ezek a következőek:
A hangszalag gyulladás orvoosi kezelést igényel, különösen tartós rekedtség és fájdalom fennállása esetén. Ha ezek a tünetek nem múlnak és az állapot krónikussá válik, annak akár visszafordíthatatlan következményei lehetnek a hangra, hangképzésre nézve. Hangszalag gyulladás gyanúja esetén tehát mindenképpen szükséges fül-orr-gégészt feleresni!
Rendelés típusa: Gyermek-fül-orr-gégészetben kiemelt szakorvosunk
Téma szakértője
Dr. Holpert Valéria
Források:
Hald MO, Kjærgaard T, Fjældstad AW., Workup and treatment of voice problems., Ugeskr Laeger. 2023 Jun 19;185(25)
Israelsen N, Larsen CF, Pedersen M., Quantitative examination of vocal cords with high-speed video and optical coherence tomography.,Ugeskr Laeger. 2022
Pendergraph B, Cheng J, Alvarez C, Singh S., Vocal Cord Disorders., Prim Care. 2025 Mar;52(1):123-137.
Hipozmiának nevezik a szaglóképesség csökkenését, amit bárki megtapasztalhatott, aki volt már náthás, allergiás. Ilyenkor ugyanis az eldugult orr miatt nem jutnak el a szagok a szagló receptorokhoz. A szaglás csökkenése mögött azonban számos más ok is állhat, a dohányzástól az orrpolipokig, egyes neurológiai betegségektől az orrmandula megnagyobbodásáig. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus árulta el, miért fontos az orvosi kivizsgálás.
Nátha esetén gyors megoldást nyújtanak a recept nélkül kapható, orrdugulásra használt orrspray-k vagy orrcseppek, amelyeken azonban nem véletlenül tüntetik fel, hogy csak 7-10 napig ajánlott használni azokat. Ha valaki gyakorlatilag megállás nélkül alkalmazza ezeket a készítményeket, nagy árat fizethet a tünetmentességért. Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica főorvosa, fül-orr-gégész, fej-nyak sebész beszélt az orrspray-függőség kialakulásáról és a megoldás lehetőségeiről.
Hetek, akár hónapok óta tüsszög, folyik és bedugult az orra? Az átlagos nátha, megfázás legfeljebb 7-10 napig tart, ennyi idő alatt jelentősen javulnak vagy megszűnnek a tünetek. Ha azonban ennél hosszabban tart a náthás állapot, gondolni kell arra, hogy más betegség áll a háttérben. Dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus vette számba a gyakoribb lehetőségeket.
