A gyöngydaganat, vagy cholesteatoma olyan elváltozás a középfülben, amely a kutatások szerint leggyakrabban a fülkürt nem megfelelő szellőzése kapcsán alakul ki. A gyógyuláshoz mindenképp kétlépcsős fülműtét szükséges, ezért fontos az orr és a fülkürt szellőzési problémák idejében történő diagnosztizálása és kezelése!
Nem daganat, de olyan tulajdonságokat mutat, mint egy daganat. Ez azt jelenti, hogy az elváltozás a folyamatos növekedése kapcsán, beterjedve a középfülbe roncsolja az útjába kerülő nemes képleteket. Elpusztíthatja a hallócsontokat, megtámadhatja az arcideget is. Alattomos növekedése és az okozott károk miatt kapta a betegség a „gyöngydaganat” nevet.
Mert az elváltozás általában kerekded, mint egy gyöngyszem. Ezen kívül a dobhártya hámrétegének folyamatos leválásából, hámlásából képződik úgy, hogy a levált rétegek hagymahéjszerűen rakódnak egymásra. Ennek a hámtömegnek egy a valódi gyöngyszemhez hasonló csillogása van - magyarázza dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa.
A fülkürt, vagy Eustach-féle kürt az orrüreget a dobüreggel összekötő cső. Jelentősége, hogy kapcsolatot létesít a dobüreg és az orrgarat között és nyeléskor, ásításkor kiegyenlíti a légnyomást a külső tér és a dobüreg között. A fülkürt átjárhatósága esetén a dobhártya két oldalán a légnyomás megegyezik. Amennyiben ez a funkció nem működik, akkor a dobhártya mögött csökken a nyomás, ez egy szívóerőt fejt ki a dobhártyára, amely ennek hatására befelé kezd türemkedni. Ha nem sikerül a fülkürtműködést akadályozó okokat szanálni, akkor sajnos a fülbetegség már magától fejlődhet tovább és csak műtéttel állíthatjuk meg.
A tartós fülkürt szellőzési elégtelenség miatt a meggyengült dobhártyán először egy kezdeti pici öböl alakul ki, mely később fokozatosan mélyül, majd idővel befelé, a hallócsontok felé zsákszerű képződménnyé növekszik. Még ekkor is sokszor csak egy apró, mikroszkóppal felfedezhető nyílás látszik a betegségből!
Rendszerint fokozatosan romló hallás, fertőzések esetén ismétlődő fülfolyás jelzi a betegség kialakulását. A gyöngyházdaganat sok esetben a hallócsontok nagyfokú károsodását is okozza. Elhanyagolt esetben szédülés, arcidegbénulás, vagy agytályog, agyhártyagyulladás is lehet szövődmény.
Ha már kialakult a gyöngyházdaganat, akkor csak műtéti úton van lehetőség eltávolítani. A hámzsák sokszor igen bonyolult eltávolítása után a beteg saját szöveteiből a dobhártya beteg, kivágott része pótolható, illetve a környező csontokból kiképzett protézissel a károsodott hallócsontláncolat is rekonstruálható, így a halláskárosodás is általában megszüntethető. Egy évvel később műtéti feltárás kapcsán kell meggyőződni arról, hogy maradéktalanul sikerült-e eltávolítani a hámot, mert nagy a kiújulás veszélye.
A cholesteatoma sok esetben elkerülhető, ha idejében felismerjük és kezeljük a folyamatot beindító orrüregi és orrgarati elváltozásokat – figyelmeztet dr. Fülöp Györgyi. Ezért is nagyon fontos bármilyen orrlégzési problémával orvoshoz fordulni és pl. az orrpolip, az allergiák és a megnagyobbodott orrmandulák kezelése!
A kezeletlen pollenallergia, vagy szénanátha nem csak kellemetlen, hanem idővel komolyabb problémákhoz is vezethet, főleg, ha évekig fennáll. Az egyik legfontosabb következmény, hogy az allergia „lehúzódhat” az alsó légutakba, kialakulhat az allergiás asztma, de nem ritka, hogy például krónikus arcüreggyulladással vagy orrpolippal küzdenek a nem kezelt betegek. Dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus beszélt a lehetséges szövődményekről és a kezelés lehetőségeiről.
A horkolás sok esetben nagyon zavaró jelenség, elsősorban a hálótársnak. Azonban maga a horkoló is kárt szenvedhet, még ha nem is a hanghatás miatt, hanem azért, mert a horkolás sokszor alvási apnoévá fajul, ami már komoly szív-érrendszeri kockázatokat rejt magában, sőt számos szervi működést negatívan befolyásol. De vajon mit lehet kezdeni ezzel a tünettel? Mikor jelenthet megoldást egy célzott műtét? Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica főorvosa, fej-nyak sebész adta meg a választ a kérdésekre.
A foniátriáról kevesen tudják, hogy a beszéd és a nyelés zavaraival is foglalkozik, az azonban sokak számára ismerős, hogy a hangképzési problémákkal foniáterhez érdemes fordulni. Különösen azok számára lehet ez fontos, akiknek munkaeszközük a hangjuk, hiszen például énekesek, színészek, műsorvezetők, de akár trénerek, pedagógusok is abból élnek, hogy sokat és megfelelően használják a hangjukat. Éppen ezért dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa arra hívta fel a figyelmet, hogy a rekedtség, gombócérzés, a hangszín, hangerő megváltozása olyan tünetek, amelyeket vizsgálni és sokszor kezelni is szükséges.
