A gyöngydaganat, vagy cholesteatoma olyan elváltozás a középfülben, amely a kutatások szerint leggyakrabban a fülkürt nem megfelelő szellőzése kapcsán alakul ki. A gyógyuláshoz mindenképp kétlépcsős fülműtét szükséges, ezért fontos az orr és a fülkürt szellőzési problémák idejében történő diagnosztizálása és kezelése!
Nem daganat, de olyan tulajdonságokat mutat, mint egy daganat. Ez azt jelenti, hogy az elváltozás a folyamatos növekedése kapcsán, beterjedve a középfülbe roncsolja az útjába kerülő nemes képleteket. Elpusztíthatja a hallócsontokat, megtámadhatja az arcideget is. Alattomos növekedése és az okozott károk miatt kapta a betegség a „gyöngydaganat” nevet.
Mert az elváltozás általában kerekded, mint egy gyöngyszem. Ezen kívül a dobhártya hámrétegének folyamatos leválásából, hámlásából képződik úgy, hogy a levált rétegek hagymahéjszerűen rakódnak egymásra. Ennek a hámtömegnek egy a valódi gyöngyszemhez hasonló csillogása van - magyarázza dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa.
A fülkürt, vagy Eustach-féle kürt az orrüreget a dobüreggel összekötő cső. Jelentősége, hogy kapcsolatot létesít a dobüreg és az orrgarat között és nyeléskor, ásításkor kiegyenlíti a légnyomást a külső tér és a dobüreg között. A fülkürt átjárhatósága esetén a dobhártya két oldalán a légnyomás megegyezik. Amennyiben ez a funkció nem működik, akkor a dobhártya mögött csökken a nyomás, ez egy szívóerőt fejt ki a dobhártyára, amely ennek hatására befelé kezd türemkedni. Ha nem sikerül a fülkürtműködést akadályozó okokat szanálni, akkor sajnos a fülbetegség már magától fejlődhet tovább és csak műtéttel állíthatjuk meg.
A tartós fülkürt szellőzési elégtelenség miatt a meggyengült dobhártyán először egy kezdeti pici öböl alakul ki, mely később fokozatosan mélyül, majd idővel befelé, a hallócsontok felé zsákszerű képződménnyé növekszik. Még ekkor is sokszor csak egy apró, mikroszkóppal felfedezhető nyílás látszik a betegségből!
Rendszerint fokozatosan romló hallás, fertőzések esetén ismétlődő fülfolyás jelzi a betegség kialakulását. A gyöngyházdaganat sok esetben a hallócsontok nagyfokú károsodását is okozza. Elhanyagolt esetben szédülés, arcidegbénulás, vagy agytályog, agyhártyagyulladás is lehet szövődmény.
Ha már kialakult a gyöngyházdaganat, akkor csak műtéti úton van lehetőség eltávolítani. A hámzsák sokszor igen bonyolult eltávolítása után a beteg saját szöveteiből a dobhártya beteg, kivágott része pótolható, illetve a környező csontokból kiképzett protézissel a károsodott hallócsontláncolat is rekonstruálható, így a halláskárosodás is általában megszüntethető. Egy évvel később műtéti feltárás kapcsán kell meggyőződni arról, hogy maradéktalanul sikerült-e eltávolítani a hámot, mert nagy a kiújulás veszélye.
A cholesteatoma sok esetben elkerülhető, ha idejében felismerjük és kezeljük a folyamatot beindító orrüregi és orrgarati elváltozásokat – figyelmeztet dr. Fülöp Györgyi. Ezért is nagyon fontos bármilyen orrlégzési problémával orvoshoz fordulni és pl. az orrpolip, az allergiák és a megnagyobbodott orrmandulák kezelése!
Hangszalagbénulás akkor alakulhat ki, ha a hangszalagokhoz futó idegi impulzusok megszakadnak. Ez érintheti csak az egyik vagy mindkét hangszálat. A kétoldali hangszalagbénulás ritka, de életveszélyes jelenség, ugyanis fulladást is okozhat, ezért sürgős esetekben akár légcsőmetszésre is szükség lehet. Az utóbbi időben már egy úgynevezett hangszalag lateralizációs műtétet végeznek ilyen esetekben. Az egyoldali hangszalag bénulás sokkal gyakoribb, tünetei közé tartozik a rekedtség, a légszomj beszéd során, a gyenge, suttogó vagy remegő hang, félrenyelés is jelentkezhet kezdetben. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa arra hívta fel a figyelmet, hogy már az enyhe tünetekkel is fontos szakorvoshoz fordulni, különösen, ha az előzményekben betegség, trauma vagy nyakat érintő műtét szerepelt.
Bőven benne járunk a légúti betegségek, fertőzések szezonjában, amikor rengetegen küzdenek „megfázásos” jellegű panaszokkal. Ezek azonban 7-10 nap alatt általában megszűnnek, tehát ha az orrdugulás ennél hosszabban fennáll, esetleg valaki arra figyel fel, hogy hetek, hónapok óta szenved, aludni is alig tud a bedugult orra miatt, mindenképpen érdemes megkeresni a konkrét kiváltó okot. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus az orrdugulást okozó gyakori kórképekre hívta fel a figyelmet.
A torokfájás gyakori panasz, de honnan tudhatjuk biztosan, hogy valóban elegendő az ilyenkor szokásos tüneti kezelés vagy valami komolyabb problémával, akár krónikus mandulagyulladással, vagy a sokszor ennek talaján megjelenő mandulakövekkel állunk szemben? Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa hívta fel a figyelmet a kivizsgálásra és a mandulakő eltávolítás lehetőségeire.
