3 jel, hogy antibiotikumra lehet szükség a torokfájás kezeléséhez

3 jel, hogy antibiotikumra lehet szükség a torokfájás kezeléséhez

Dr. Fülöp Györgyi Módosítva: 2023.11.23 11:21

Évről évre visszatérő téma a feleslegesen szedett antibiotikumok kérdése. Sokszor a beteg szedné a gyógyszert, a mielőbbi gyógyulás reményében akár feleslegesen is. Más esetekben viszont, amikor valóban szükség lenne rá, épp a beteg tiltakozik hevesen az antibiotikum szedése ellen, és nem veszi be a felírt gyógyszert. Mi alapján lehet eldönteni, hogy szükség van-e antibiotikumra torokfájás esetén?

Nem gyógyul gyorsabban, ha mindig antibiotikumot szed

Hiába gondolják sokan, hogy ha az első tünetek megjelenésekor azonnal szedni kezdik az antibiotikum készítményeket, akkor a tüneteik hamarabb elmúlnak. A torokfájást okozhatják baktériumok, azonban az esetek legnagyobb részében vírusok állnak a háttérben. Annak eldöntését, hogy esetünkben mi okozza a tüneteket, bízzuk a kezelőorvosra. Az antibiotikum csak a bakteriális fertőzés esetén hatásos, ha a torokfájás vírusos eredetű, akkor a kezeléshez ezek szedése teljesen felesleges – magyarázza dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gégeközpont orvosa.

Online Bejelentkezés

Dr. Fülöp Györgyi

Ostrom utcai rendelő - 1015 Budapest, Ostrom utca 16. I.emelet

1. Erősödő fájdalom

Szúr, kapar, éget, minden nyelésnél úgy érezzük, mintha apró kaktusztüskék haladnának végig a torkunkon? A torokfájás a kiváltó októl függetlenül lehet nagyon kellemetlen. Számos esetben, általában vírusos eredet esetén a fájdalom 3-4 nap után fokozatosan csökken, de bakteriális eredet, vagy felülfertőződés esetén a gyulladásos tünetek idővel inkább fokozódnak, pl. a láz nem csillapodik, egyre nehezebbé válik a nyelés.

2. Duzzadt nyirokcsomók

A nyirokcsomók feladata, hogy jó testőrökként elkapják és végezzenek a szervezetbe jutó kórokozókkal. Fertőzések esetén mindig a fertőzés helyéhez legközelebb eső nyirokcsomók lépnek működésbe, így mandulagyulladás, torok-, vagy gégegyulladás kapcsán a nyak két oldalán jelenhetnek meg. A nyirokcsomók duzzanata nagyobb valószínűséggel utal bakteriális fertőzére, bár van olyan vírusfertőzés,antibiotikum torokfájásra melyre kifejezetten jellemző a jelentős nyirokcsomó megnagyobbodás. Ilyen pl. a Mononucleosis infectiosa fertőzés.

3. Magas CRP érték

Felső légúti fertőzés kapcsán időnként nem egyértelmű, hogy szükség van-e antibiotikumra, vagy sem. Ha a tünetek nem adnak kellő információt, akkor a döntésben segíthet a CRP szint ellenőrzése, így a felesleges gyógyszerszedés is elkerülhető – hívja fel a figyelmet dr. Fülöp Györgyi. A CRP (C-reaktív protein) egy olyan fehérje, amely a szervezetben zajló gyulladás esetén a májban termelődik, és segíti a fehérvérsejtek egy típusának termelődését. A CRP értéke azonban nem egyenlő mértékben emelkedik meg attól függően, hogy mi okozza a fertőzést. Bakteriális fertőzés esetén az emelkedés jelentősebb, ha virális, akkor csekélyebb. Ha tehát magas értéket kapunk, akkor feltehetőleg – amennyiben a beteg egyéb tünetei is erre utalnak - bakteriális fertőzéssel állunk szemben. Súlyos bakteriális fertőzések esetén a kezelés hatékonyságát is jól lehet követni két naponta ellenőrzött CRP szinttel.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Szakértők!

Krónikus arcüreggyulladás (vagy polip?) okozhat újra és újra heveny légcső- és hörghurutot? Áprilisban volt egy bronchitiszem és akkor nem kezeltek antibioval, hiába panaszkodtam a gennyes köpetről. Azóta pedig nem tudnak kikezelni. Az orrom nyálkahártyái vörösek, az orrkagylóim duzzadtak. Voltam vele F.O.G.-nél, aki megkérdezte, hogy van-e lázam, fáj-e a fejem/arcom stb. Mondtam, hogy nem, a diagnózisa rhinitisz lett és mometason ciplát kaptam. Azóta azt leváltották rhinocortra, (+allergia miatt antihisztamint szedek mellé), de semmi javulást nem érzékelek. Legutóbb egy hónapja volt hörghurutom újból, de akkor már 2 hétig kaptam klaritromicint. Az arcomat lámpáztam, otthon himalájás langyos vízzel átöblögettem, hogy ne terjedjen rá. Arcpanaszom nincs, szaglászavarom sincs, bűzös/színes orrváladékom nincs, s az orrom csak a szokásos fiziológiai 4-8 órás dugulásnál dugul el, viszont a megduzzadt orrkagylók érezhetően lezárják/akadályozzák a levegő áramlását. Valamint hiperérzékeny lettem a szagokra (portörlés/autóba légkondi kvázi kivitelezhetetlen..). Refluxra rákérdeztem, a gégészeten vizsgálat után nem látták indokoltságát. Fogi góc negatív. Megszeretném kérdezni, hogy milyen egyéb -gyanakvási- tünetei lehetnek még mondjuk az arcban pangó váladéknak; fordított helyzetben a tüdő bakteriális góca okozhatja-e a rhino tüneteket, valamint Ön szerint érdemes lenne-e visszmennem a háziorvoshoz egy újabb f.o.g. beutalóért és egy arcüreg CT-t kérnen? Köszönöm megtisztelő segítségét! Üdvözlettel: Tóth Milán

Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi
Kedves Tóth Milán!

Kérdései alapján elhúzódó panaszai vannak és ezek kapcsán igyekezett tájékozódni is állapotáról és a lehetséges kórképekről.

Én inkább próbálnám összességében értékelni a felmerülő panaszait. Több alkalommal felmerült a bakteriális fertőzés lehetősége az elmúlt hónapokban és az antibiotikus kezelés lehetősége. Az ilyen kérdéses helyzetekben azt javasolnám, hogy ha nem egyértelmű, hogy az adott tünetek hátterében heveny bakteriális fertőzés áll-e bárhol a szervezetben, akkor készüljön egy laborvizsgálat - vérkép és CRP akár elegendő lehet-, és ez tisztázza a helyzetet néhány órán belül!

Ha már minimum egy hónapja rendszeresen használja a felírt orrsprayket, akkor úgy gondolom érdemes lenne egy arckoponya CT vizsgálat, mely tisztázná a számos kérdése hátterében álló melléküreg folyamatokat. Ezt a képalkotó leletet mindenképp érdemes lenne fül-orr-gégésszel kielemezni és megbeszélni a további teendőket.

Addig is el kéne gondolkodnia, hogy élete valamelyik helyszínén éri-e olyan vegyszer, allergén, mely okozhatja esetleg elhúzódó panaszait.

Üdvözlettel,

Dr. Fülöp Györgyi

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Egyből rávilágított

"Egy nagyon kedves Doktor Nőhöz sikerült eljutnom, gyorsan és egyszerűen, ritka az ilyen. Egyből rávilágított a problémám egyik lehetséges forrására, aztán, ahogy egyre inkább szót értettünk egymással, még közelebb kerültünk a gondom forrásához. Igyekszem a javaslatait megfogadni, amennyire munkám és szabadidős elfoglaltságom engedi, mert hiába, hogy az ember megismer egy remekül teljesítő doktort, de senki sem szeret beteg lenni :) "

További vélemények

Hírek

Nyári fülbetegségek - mikor nem szabad halogatni a kezelést?

Nyári fülbetegségek - mikor nem szabad halogatni a kezelést?

Nyáron több olyan fülbetegség is gyakoribbá válik, amelyet a meleg idő, a gyakori fürdőzés, a magas páratartalom vagy a nyaralással járó körülmények idéznek elő. Vannak enyhébb lefolyásúak, amelyek néhány nap alatt maguktól elmúlnak, de dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ -Prima Medica orvosa. azokra a jelekre hívta fel a figyelmet, amelyek esetén minél előbb orvoshoz kell fordulni.

További részletek
Meddig normális a rekedtség felnőtteknél?

Meddig normális a rekedtség felnőtteknél?

Ha megfáztunk vagy torokgyulladásunk volt, nem lepődünk meg, ha rövid ideig rekedtté, fátyolossá válik a hangunk. Az sem meglepetés, ha például egy végig drukkolt, végig kiabált este után rekedünk be. De hol van a pont, amikor már érdemes keresni a rekedtség okát és mi mindennek nézhet utána a szakorvos? Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ - Prima Medica orvosa válaszolt a kérdésekre.

További részletek
Mik lehetnek a kezeletlen szénanátha hosszabb távú következményei?

Mik lehetnek a kezeletlen szénanátha hosszabb távú következményei?

A kezeletlen pollenallergia, vagy szénanátha nem csak kellemetlen, hanem idővel komolyabb problémákhoz is vezethet, főleg, ha évekig fennáll. Az egyik legfontosabb következmény, hogy az allergia „lehúzódhat” az alsó légutakba, kialakulhat az allergiás asztma, de nem ritka, hogy például krónikus arcüreggyulladással vagy orrpolippal küzdenek a nem kezelt betegek. Dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus beszélt a lehetséges szövődményekről és a kezelés lehetőségeiről.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fej-nyak sebész, horkolás specialista
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, szédülés specialista
Dr. Viszoki Mónika
Dr. Viszoki Mónika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Lukács Anita
Dr. Lukács Anita fül-orr-gégész, audiológus, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK