BPPV: a rendszeres tornával kezelhető szédülés

BPPV: a rendszeres tornával kezelhető szédülés

Dr. Fülöp Györgyi Létrehozva: 2016.04.01 Módosítva: 2019.12.03

A jóindulatú helyzeti szédülés (BPPV) heves, rövid ideig tartó szédüléses roham, mely hányingerrel, hányással is járó, erős tüneteket képes kiváltani, ám néhány gyakorlat ismétlésével, akár 3-4 hét alatt kezelhető.

 

BPPV-jóindulatú helyzeti szédülés

A fej helyzetváltoztatására jelentkezik

A jóindulatú helyzeti szédülés (BPPV) - az elnevezés ellenére – igen kellemetlen pillanatokat tud okozni az érintetteknek. Jellemző, hogy a fej-, vagy testhelyzet változtatás hatására fellépő szédüléshez általában elég egy ágyban való átfordulás, vagy felülés is – mondja dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa. A rohamok hirtelen jelentkeznek, általában rövid ideig, néhány másodpercig tartanak.

 

Mi okozza a forgó szédülést?

Az egyensúlyszervünk a belső fülben található. A félkörös ívjáratokban apró Kálcium-Karbonát részecskék helyezkednek el. Dr. Fülöp Györgyi elmondta, hogy a BPPV-t az okozza, ha ez a kristály leválik a helyéről és elmozdul. A fej bizonyos irányú mozdulataira a kristályok elúsznak a belső fül folyadékterében és a vándorlás idejére szédülés lép fel. A három pár félkörös ívjárat bármelyikében kialakulhat ez az eltérés, de az anatómiai viszonyok miatt a hátsó ívjáratokban a leggyakoribb.

 

 

A BPPV vizsgálata

A szédülés jellege, fennállásának ideje és a kiváltódás pontos körülményeinek, kísérő tüneteknek a kikérdezése alapján az orvos már nagy valószínűséggel meg tudja állapítani, hogy a betegnél a gyakrabban előforduló szédülések közül melyik típus jöhet szóba. BPPV gyanúja esetén a szokásos tesztek részét képezi az ún. Dix-Hallpike teszt. Ennek során a beteget ülő helyzetből hanyatt kell fektetni, fejét az ágy szintje alá süllyeszteni, 45 fokkal oldalra fordítani, majd ismét felültetni. Utána a másik oldalt is tesztelni kell. Ezzel a manőverrel hátsó ívjáratot érintő BPPV-s betegeknél a provokációra tipikus szédüléses rohamot lehet előidézni, mely maximum 2 perc alatt le is csillapodik. A szédülést gyakran kíséri hányinger, leizzadás is. Ez egy fontos differenciál diagnosztikai módszer, de természetesen egyértelmű panaszok esetén is a diagnózis felállításához illik végighaladni a szokásos szédüléses tesztek során.

 

Hogyan szabadulhat tőle?

A BPPV kezelésére kidolgozott mozgássorok célja, hogy a leszakadt mészkristályok a továbbiakban már ne tudjanak úszkálni az ívjáratokban és szédülést provokálni. A hátsó ívjárat érintettsége esetén egy repozíciós tornasorral – Epley manőverrel- igyekszünk őket az ampullában elhelyezni, egy olyan helyen, ahol már nem tudnak szédüléses rohamokat provokálni. Ezáltal a szédülés nagy valószínüséggel megszűnik. A manőver kellemetlen mellékhatása lehet, hogy erős szédülést és vegetatív tüneteket képes kiváltani, ám ez maximum fél óra alatt meg szokott szűnni. Jobb, ha a páciens üres gyomorral érkezik a rendelőbe és kísérője is van, ha esetleg hazafelé még nem lenne teljesen jól.

 

 

Szédülés rehabilitáció/ torna

Előfordul, hogy a rövid szédüléses panaszok mellett megjelenik egy járásbizonytalanság, vagy a rémisztő tünetek miatt vérnyomás kiugrások, pánikrohamok. Ezek elkerülésére jobb mielőbb orvoshoz fordulni, mert a tüneteket gyorsan uralni lehet a megfelelő diagnózis és repozíciós manőver elvégzésével – magyarázza dr. Fülöp Györgyi. Ha elhúzódóbb egyensúly panaszok alakulnak ki, akkor a tünetek alapján kialakított egyensúlyt javító tornagyakorlatok végzése, esetleg pszichológus bevonása is szükségessé válhat.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt
Bejelentkezés szédülés kezelésére:

Szédülés kivizsgálásra jelentkezzen be az alábbi gomb segítségével!

+36 70 8826 307

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt doktor Nő/Úr
25 eves Ferfi vagyok. 3 evvel ezelőtti minden egyes evben, tüszős mandula gyulladasom volt amire antibiotikumot szedtem! kb fél éve be van folyamatosan duzzadva a mandulam, hartyas. Voltam vele orvosnal erős antibiotikum sem vitte le. Voltam vele fül orr gegeszeten ott vettek mintat, de nincs bakterium benne, viszont ez mellett vérvétellel csinaltak allergia tesztet, jo sok mindenre allergias vagyok :( kaptam egy orr spret és ennyi...
A nyaki nyirokcsomoim folyamatosan bevannak dagadva (kézzel érzem)
Nem érzem magam betegnek... Sőt, de nagyon zavar, hogy ennyire csunya a torkom es nem csak a mandulam hanem a körülötte lévő részek is. Van amikor faj pl: nyelésnel
Elkezdtem magamat gyógyítani
Most hidrogen-peroxiddal öblögetek nemreg kezdtem el.
(Sokan nem tudjak mi mindenre jó)
Válaszukat előre is köszönöm
(képet is tudok csatolni ha szükséges)

Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi
Kedves Kérdező!

Levelében nem látom, hogy végül mi lenne a kérdés, de igyekszem reagálni:

A megnagyobbodott nyirokcsomók miatt nyaki lágyrész ultrahang vizsgálat javasolt lenne.

A mandulái állapota miatt, ill. mivel nem gyógyulnak az eddigi kezelésekre, szóba jöhetnek bizonyos szerológiai és egyéb vizsgálatok, melyek meghatározása egyénileg döntentő el. A H2O2-vel vigyázzon, nem mindegy milyen higításban alkalmazza!

Üdvözlettel,

Fülöp Györgyi

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Közérthető

"Közèrthetően kommunikàl, azonal megèrtette, hogy mi a problèmàm ès mivel tudta, hogy 2 nap mùlva màr utazom vissza kūlföldre, ott helyben megoldàst is kìnàlt a panaszomra. Kivàlò ès empatikus doktornő, màskor is hozzà fordulok. "

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Összehasonlító táblázat a COVID-19 oltásról

Összehasonlító táblázat a COVID-19 oltásról

Gyakran felmerülő kérdés a napokban, melyik COVID-19 elleni oltás adható különféle betegséggel élőknek. Ezért készítettünk egy összehasonlító táblázatot a COVID19 oltásokról. A táblázatban a jelenleg rendelkezésünk álló hivatalos alkalmazási előírásokból származó információkból.

 

FONTOS! Ezek általános irányelvek, mindenkinél egyedileg az oltó orvosnak kell mérlegelnie és szakmai döntést hoznia az olthatóságról - ide értve, hogy mit jelent az adott illetőnél a "fellángolás", az "egyensúly", a "jelentős eltérés".

További részletek
Száraz torok érzés – mi okozhatja?

Száraz torok érzés – mi okozhatja?

Egész nap csak folyadékot kortyolgat, vagy cukorkákkal próbálja meg átvészelni a kellemetlen száraz torok érzést? Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gégeközpont orvosa összefoglalta a gyakori kiváltó okokat és kezelési lehetőségeket.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fül-orr-gégészeti sebész
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Vida Zsuzsanna
Dr. Vida Zsuzsanna neurológus, szomnológus - alvásszakértő

Prima Medica

Központjaink