Kérdés: Klaudia
2017.04.07 14:02
Üdvözlöm!
Van egy lassan 4éves gyermekem,aki mar 4hónapos kora óta köhög.
Nyákcsorgása van.Orrából szinte semmi nem jön soha.
Túl vagyunk 15üveg antibiotikumon,reflux vizsgalaton,cöliakia viszgalaton,étel-pollen,allergia vizsgalaton,orrmandula műtéten,számos orrspray-n.
Astma is kialakult nála,legutóbb pedig krupp.Csak egyre rosszabb dolgok következnek ettől a szörnyű ingerköhögésből.
Végûl ráaakadtam egy nagyon kedves Dr.nőre aki csinált egy arc-koponya ct-t.
Eredmény:Pansinusitis l.u
Javaslat:2hónap folyamatos antibiotikum és szteroid orrspray majd pedig ha ez nem segít Fess műtét nyáron.
Édekelne egy masik orvos véleménye is ezert Önhöz fordulok.
Létezik,hogy több mint 3éve ez az oka a köhögésnek?
Betegség nélkül is köhög!
Ct leírása:
A sinus frontalis nem fejlődött ki.A sinus sphenoidalis is csökevényes fejlettségü.A rostasejtek,mindkét sinus maxillais és a sinus sphenoidalis masszívan fedett.Az arcüregekben csak centrálisan látható kis légtartó terület,mely bal oldalon nagyobb kiterjedésű.Az infundibulumokat is nyálkahártyaduzzanat tölti ki.Az orrfőüreh asszimetrikus,jobb fele keskenyebb.A septum nasi enyhén jobbra deviál és középső harmadához a balhoz képest tömegesebb jobb középső orrkagyló hozzáfekszik,e területen az orrfőüreg nem járható át.A choanák és az orrjáratok egyébként átjárhatók.Az orrgarat szabad.A dobüregek és a mastoidealis sejtrendszer légtartó.
Vélemény:Pansinusitis I.u
Az orrfőüreg jobb oldalon,a középső harmadban szűkebb,ezt részben a septum deviatio,részben a balhoz képest tömegesebb jobb középső orrkagyló okozza,mely a septumhoz hozzáfekszik.
Köszönöm a segítségét!
Üdvözlettel:
Klaudia
Válasz: Klaudia
2017.04.10 12:01
Tisztelt Klaudia !
Véleményem szerint a CT-n látott nyálkahártya duzzanat is a betegség része illetve következménye. Sajnos itt már azt megmondani mi volt a kiinduló pont nem nagyon lehet. Lehetséges, hogy immunhiánya van a gyermekének és azért vannak ezek a gyakori felsőlégúti megbetegedések. Sajnos a croup és az asthma is elég emberpróbáló megbetegedés, de úgy gondolom, hogy a gondos konzervativ / sós orrmosás, orrszívás, probiotikumok esetleg sókamrás terápia /kezelés és a gyermek "érése " 1-2 év múlva meghozza a várt eredményt. Nagyon jó, hogy a különböző lehetséges kór okokat kizárták. Nem volt a kisgyermekének soha félrenyelése ?
A CT-n leírtak alapján én nem végeznék műtétet feltétlenül.
Üdvözlettel
Dr Holpert Valéria
+36 30 236 9139
