Amikor egy gyermek bereked, elsősorban természetesen egy banális megfázásra gyanakszik a szülő. De ha ez a rekedtség tartósan fennáll vagy vissza-visszatér, mindenképp érdemes utánajárni, nem valamilyen más ok, például reflux vagy ún. juvenilis diszfónia húzódik-e meg a háttérben. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa beszélt a sokakat érintő témáról.
Tény és való, hogy a légúti fertőzések igen gyakran okoznak rekedtséget, a gyerekeknél is. Ennek fő oka, hogy a gyulladás miatt a hangszalagok eredeti állapota megváltozik például megduzzadnak, és a megváltozott állapot eredményezi a rekedt hangot, illetve az erőltetett hangképzést. A fertőzés levonultával, a betegség alatt kialakított erőltetett hangképzés megmaradhat, tartóssá válik és ennek egyik fő oka az elhúzódó orrdugulás miatti szájlégzés.
- Az orrüreg megszűri, megnedvesíti és felmelegíti a levegőt. Ha azonban a gyerek nem kap az orrán levegőt, akkor kénytelen áttérni a szájlégzésre, így viszont a belélegzett levegő nem megy át a szűrőmechanizmusokon. Ráadásul a szájlégzés miatt a torok kiszárad, mindezek miatt pedig tartós rekedtség is kialakulhat és a gyerekek fogékonyabbá válnak a megbetegedésekre is. Vagyis mindenképpen szükséges az orrdugulás elhárítása, ami egyszerű esetben vény nélküli orrcseppel vagy tengervizes orrspray-vel megoldható, akár hidegpárás inhalálással kiegészítve. Amennyiben azonban nem szűnik meg a rekedtség, feltétlenül szükséges van a kivizsgálásra, ugyanis teljesen más jellegű oka is lehet ennek a tünetnek – hangsúlyozza dr. Holpert.
Mivel a gyerekek nyugalmi légzésszáma akár duplája is lehet a felnőttekének, könnyű belátni, hogy a kicsik egészségét még erősebben befolyásolja a levegő minősége, mint a felnőttekét. Éppen ezért fontos, hogy a kisebb gyerekeknél a levegőztetés idejét igyekezzünk a forgalmas utaktól távoleső játszótereken, parkokban tölteni. Már az is segít, hogy a mindennapi közlekedés során a csendesebb mellékutakat választjuk. Amit pedig egy szülő mindenképpen szem előtt kell, hogy tartsuk: a passzív dohányzás komoly fenyegetést jelent a gyerek egészségét illetően. Nagyon fontos, hogy a gyerekek mellett az otthonunkban és az autóban se dohányozzunk!
Tartósan fennálló rekedtség kialakulhat reflux betegség következtében is, akár már gyerekeknél is. A gyomorból visszacsorgó savas váladék ugyanis irritálja a felső légutak nyálkahártyáját, a hangszálakat és ezek miatt akár rekedtséget is okozhat. A reflux során visszajövő levegő böfögést, a savas gyomornedv a szájban is érezhető savanyú ízt, esetleg kellemetlen szájszagot okozhat. A szülők kevésbé gondolnak refluxra, ha olyan - látszólag nem kapcsolódó - tünetek jelentkeznek, mint a torokfájás, a köhögés, a sípoló légzés, az orrfolyás és az arcüreggyulladás, holott ezek ugyanúgy lehetnek reflux következményei, mint a szájüregbe visszajutó gyomorsav miatt romló fogak.
Ha a gyerek gyakran visszakérdez, gyakran ,,nem figyel”, egyre hangosabban beszél, elképzelhető, hogy a hallásával van gond. A csökkent hallás miatti a hangképzés megváltozhat, ugyanis a gyermek úgy érzi, másképpen kell beszélnie, ami viszont túlerőltetéshez, helytelen beszédtechnikához vezethet, így rekedtséget okozhat
Az erőltetett hangképzés hátterében juvenilis diszfónia, a hang tisztaságának zavara, helytelen beszédtechnika is állhat. A 3 héten túl tartó rekedtség ezért foniátriai vizsgálatot igényel. Amennyiben az orvos szükségesnek látja, logopédushoz irányítja a gyermeket.
- A juvenilis diszfónia a hangproblémák széles spektrumát öleli fel, melynek egyik – de nem egyetlen – jelzője a rekedtség. Megfigyelhető, hogy a diszfóniás gyermek sokat krákog, hangja gyakran elcsuklik, légzéstechnikája/hangmagassága nem megfelelő, hangjának csengése és színezete is eltérhet az átlagostól. A diszfónia akár látható is lehet: a hangképzés során a gyermek váll- és nyakizomzata megfeszül, az erek pedig szinte kidagadnak a nyakán. A juvenilis diszfónia hátterében állhat veleszületett rendellenesség, a hangképző szerveket érintő organikus elváltozás, ritkán valamilyen neurológiai kórkép is. Sokszor tapasztalható azonban, hogy egy rossz szokás, a gyermek környezetében élők helytelen beszédmintájának utánzása a diszfónia oka, illetve a gyermek hangfejlődésének problémája is szóba jöhet. Mivel pedig a gyermekkorban jelentkező hangképzési zavarok befolyásolják a gyermek kommunikációját, így szociális kapcsolataikra is rányomják bélyegüket, ezért az időben megkezdett kezelésnek jelentős preventív szerepe van – hangsúlyozza dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa.
Látható tehát, hogy a rekedtség kezelése gyerekeknél minden esetben személyre szabott, a kiváltó ok függvényében történik. Az első lépés a fül-orr-gégész felkeresése lehet, aki szerencsés esetben foniáterként is vizsgálni tudja a gyereket. Ha szükséges további szakember, például gasztroenterológus, logopédus felé irányíthatja a családot, és a diagnózis függvényében a kezelés irányát is meghatározhatja.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10080553/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4458789/
Forrás: Fül-orr-gége Központ – Prima Medica (www.fulorrgegekozpont.hu)
További vélemények Dr. Holpert Valériáról >>>
Rendelés típusa:
Gyermek-fül-orr-gégészetben kiemelt szakorvosunk
Rendelési információ:
További vélemények"Kisfiammal voltunk fül-orr-gégészeti vizsgálaton. Nagyon pozitív volt, hogy volt idő felengedni, nem éreztem magam siettetve, volt idő minden kérdés átbeszélésére, a doktornő a kisfiamhoz is kedvesen közelített, mindent elmagyarázott. Mindent összegezve a kisfiam számára is jó élmény volt az orvosi vizsgálat. "
Bőven benne járunk a légúti betegségek, fertőzések szezonjában, amikor rengetegen küzdenek „megfázásos” jellegű panaszokkal. Ezek azonban 7-10 nap alatt általában megszűnnek, tehát ha az orrdugulás ennél hosszabban fennáll, esetleg valaki arra figyel fel, hogy hetek, hónapok óta szenved, aludni is alig tud a bedugult orra miatt, mindenképpen érdemes megkeresni a konkrét kiváltó okot. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus az orrdugulást okozó gyakori kórképekre hívta fel a figyelmet.
A torokfájás gyakori panasz, de honnan tudhatjuk biztosan, hogy valóban elegendő az ilyenkor szokásos tüneti kezelés vagy valami komolyabb problémával, akár krónikus mandulagyulladással, vagy a sokszor ennek talaján megjelenő mandulakövekkel állunk szemben? Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa hívta fel a figyelmet a kivizsgálásra és a mandulakő eltávolítás lehetőségeire.
Amikor egy gyermek bereked, elsősorban természetesen egy banális megfázásra gyanakszik a szülő. De ha ez a rekedtség tartósan fennáll vagy vissza-visszatér, mindenképp érdemes utánajárni, nem valamilyen más ok, például reflux vagy ún. juvenilis diszfónia húzódik-e meg a háttérben. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa beszélt a sokakat érintő témáról.
