A nehéz nyelés okai

Nem fájdalmas, de nehéz

A nyelés lehet fájdalmas, ilyenkor odinofágiáról beszélünk és lehet nehéz, ez a diszfágia. Az érintettek leginkább úgy írják le a panaszukat, mintha képtelenek lennének lenyelni egy falat ételt, vagy akár egy korty folyadékot. A problémát több tényező is okozhatja, a nyelés ugyanis nagyon bonyolult folyamat, amiben több mint ötven pár izom és idegek összehangolt működésére van szükség.

A diszfágia típusai

A nyelés tehát összetett folyamat, ami annyira természetes, hogy addig nem is veszünk róla tudomást, amíg valamilyen gond nem adódik, ami miatt nem megy tökéletesen. A panasz kivizsgálása során az orvosnak ezeket a szálakat kell felgöngyölítenie és a szükséges vizsgálatok segítségével megállapítani, hogy a mechanizmus melyik ponton sérült.

A diszfágia oka lehet neurogén / beidegzési zavar /, de okozhat nehézséget a nyelésben valamilyen helyi ok is, például struma, gyulladás, sérülés, daganat. A kivizsgálás első lépése ezért mindig a beteg alapos kikérdezése, ennek során közelebb kerülhetünk a diszfágia típusának meghatározásához is – magyarázza dr. Holpert Valéria.

Orofaringeális diszfágia, ami neurogén okok következtében jön létre, az izmok és idegek rendellenes működése miatt alakul ki nehéz nyelés. Ilyen esetben a háttérben valamilyen idegrendszeri elváltozás áll, például Parkinson-kór, vagy szklerózis-multiplex, myastenia gravis, ALS. A nehéz nyelés kapcsán felmerülhetnek helyi okok is, mint például az adott területet érintő daganatos elváltozás,struma,gyulladás , sérülés, ezért a panaszok esetén ezt is vizsgálni kell.

A másik csoport a nyelőcső eredetű diszfágia. Ilyen esetben a nyelőcső területét érintő elváltozás, például gyulladás, szűkület vagy izomgörcs is lehet a nehéz nyelés hátterében.

A nehéz nyelés tünetei

Túl azon a jól beazonosítható problémán, hogy az evés és ivás gondot okoz, a diszfágia miatt egyéb tünetek is jelentkezhetnek, például:

- rekedtség,

- gyomorsav túltengés, reflux tünetei

- gombócérzés a torokban

- evés közben gyakori köhögés, félrenyelés

- a gyakori félrenyelések miatt megnő az aspirációs tüdőgyulladás és a légúti fertőzések kockázata,

- a kellemetlen tünetek miatt az evéstől való félelem, ennek következtében fogyás is jelentkezhet.

Dr. Holpert Valéria elmondta, hogy nehéz nyelés esetén fontos a mielőbbi kivizsgálás, hogy a háttérben álló okokat mielőbb felismerjék és kezelni tudják és a szövődményeket megelőzhessék. A szakember a beteg alapos kikérdezését követően elvégezteti a szükséges vizsgálatokat és a kiváltó októl függően fog személyre szabott kezelést ajánlani.