Savós középfülgyulladás gyerekeknél

Savós középfülgyulladás gyerekeknél

Dr. Holpert Valéria Létrehozva: 2020.01.08 Módosítva: 2020.12.09

Ha a gyermek arra panaszkodik, hogy fáj a füle, esetleg magas láza is van, orvoshoz visszük. Az akut gennyes mellett azonban létezik a középfülgyulladásnak egy tünetmentes formája is, amely – ha nem ismerik fel – akár maradandó hallásromláshoz is vezethet. A savós középfülgyulladásról dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniátert, a Fül-orr-gégeközpont orvosát kérdeztük.

Savós középfülgyulladás – nincs fájdalom, nincs láz

A középfül a fülkürtön keresztül van összeköttetésben az orrüreggel. Ez biztosítja a megfelelő szellőzését és a nyomás kiegyenlítését a középfülben. Ha a fülkürt valamilyen oknál fogva tartósan le van zárva, akkor a szellőzés nem biztosított és vákuum alakul ki a középfülben. Hetek-hónapok alatt itt savós folyadék szaporodik fel. A folyadék miatt füldugulás jelentkezik, a dobhártya és a hallócsontocskák nem tudnak megfelelően működni, a gyermek hallása romlik. Erre semmilyen egyéb, az akut gennyes középfülgyulladásnál jellemző tünet – fájdalom vagy láz – nem figyelmeztet.

Sokáig lappanghat

A savós középfülgyulladás kialakulhat az egyik vagy mindkét fülben. Talán ez az utóbbi a „szerencsésebb” helyzet, mivel ilyenkor a hallásromlás – mivel mindkét fület érinti – viszonylag hamar feltűnik a szülőknek. Ha viszont csak az egyik fület érinti, akkor nem biztos, hogy észreveszik.

Ha időben kezelik, gyógyítható

A savós középfülgyulladás halláscsökkenést is okozhat.A savós folyadék lassan szaporodik fel a középfülben, a hallás ez idő alatt fokozatosan romlik. Ha a középfülben ez a gyulladásos állapot hosszú ideig fennáll, akkor hegesedés alakulhat ki, ami már tartós hallásromlást okozhat és már műtéttel sem minden esetben javítható teljes mértékben. Dr. Holpert Valéria szerint ezért nagyon fontos, hogy a szülők a legkisebb gyanú esetén is vigyék orvoshoz a gyermeket.

 

„Ne gondoljuk, hogy a gyermek puszta figyelmetlenségből nem reagál a kéréseinkre. Gondoljunk arra, hogy a hallásával is gond lehet, ha az óvónő vagy a tanárnő arról számol be, hogy nem tudja mi a feladat, gyakran elkalandozik, nem reagál, ha szólítják.”

Kinél nagyobb a kockázat?

  • A savós középfülgyulladás elsősorban olyan gyerekeknél alakul ki, akinél az orrmandula már eleve nagyobb méretű, vagy gyakran betegek és emiatt alakul ki az orrmandula tartós megnagyobbodása.
  • A fülkürtöt elzárhatja a túlzott mennyiségben termelődő orrváladék is, ezért nagyon fontos a nátha esetén a rendszeres orrtisztítás. Kisebbeknél orrszívás, a nagyobbakat pedig meg kell tanítani a helyes orrfújásra. Ez is sokat segíthet a savós középfülgyulladás megelőzésében.
  • A fertőzésekre fogékonyabbak a D-vitamin és vashiányos gyerekek. Sokat betegeskedő gyerekek esetében, a gyermekorvossal egyeztetve javasolt ezeket pótolni.
  • Emellett a hajlam is döntő tényező. Ha a szülőknél is előfordult kisgyermekkorban savós fülgyulladás nagyobb az esély arra, hogy a gyermeknél is jelentkezik.
  • A különböző allergiákban, illetve refluxban szenvedő kisgyermekeknél is nagyobb az esély a savós fülgyulladás kialakulására.

A savós középfülgyulladás kezelése gyerekeknél

A fül-orr-gégészeti vizsgálatot kiegészíti a tympanometria, amellyel a dobüregi nyomást lehet mérni. Az eredményes kezeléshez a kiváltó okot kell megkeresni, ami a fülkürt elzáródását okozza. Ez lehet akár egy egyszerű nátha, de allergia, reflux vagy tartós orrmandula megnagyobbodás is állhat a háttérben. A kiváltó ok kezelése mellett fontos a fülkürt szellőzését is mielőbb helyreállítani.

 

A nemzetközi szakirodalom a savós fülgyulladás esetében a három hónapos tüneti kezelést és a várakozást javasolja. Ha ez nem vezet eredményre, akkor egy ventilációs tubus beültetésére van szükség, ami a teljes gyógyulásig biztosítja a középfül megfelelő szellőzését.

Téma szakértője

  • Dr. Holpert Valéria

  • Szakterületek:
    • fül-orr-gégész, foniáter
  • Specialitások:
    • globus szindróma kivizsgálása - gombócérzés a torokban
    • hangképzési zavarok kezelése
    • rekedtség, hangszalag bénulás
    • gége betegségeinek kezelése
    • fülfájás, füldugulás kezelése
    • középfül specialista
    • fülzúgás
    • gyermek és felnőtt fül-orr-gégészeti magánrendelés

     

    További vélemények Dr. Holpert Valériáról >>>

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

     

    Gyermek-fül-orr-gégészetben kiemelt szakorvosunk

Orvos válaszol

Üdvözletem!

Három és féléves kislányomnak 2020. októbere óta 7 . alakalommal van tüszős mandulagyulladása. Szinte minden alkalommal két adag antibiotikumot kapott, majd néhány nappal később kiújult a betegség. Kenet vétel kétszer történt, de nem tenyészett ki semmi. A vas és lymppcyta, haemoglobin száma alacsony. Eltérő véleményeket hallok, hogy szükséges-e a mandula kivétele. Bizonytalan vagyok, hogy mi lenne a helyes megoldás, az állandó antibiotikum kúrák vagy a műtét.
Kérem szíves segítségüket, véleményüket a témával kapcsoltban.

Üdvözlettel: Vámos Anett

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész
Tisztelt Vámos Anett !

Az október óta 7 alkalommal történő mandulagyulladás valóban nagyon soknak tűnik, bár a gyógyulás után pár nappal fellépő ismételt mandulagyulladás nem számítható újnak, hanem valószínűleg a megelőző nem gyógyult meg . Mindenképpen érdemes lenne egy immunológiai kivizsgálást végezni. A gyulladás egy része lehet virális is, ha nem sikerült kitenyészteni a Streptococcus nevű baktériumot. Amennyiben nincs immunhiányos állapot és igazolt tüszös mandulagyulladások zajlanak, akkor javasolnám csak a mandula műtétet.

Üdvözlettel
Dr Holpert Valéria

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Gyerekközpontúan bánt a kisfiammal

"A doktornő barátságosan és gyerekközpontúan bánt a kisfiammal. Minden kérdésemre választ kaptam és úgy tűnik a kisfiam betegségére, ami már sajnos évek óta elhúzódik végre megoldást talált már az első alkalomkor a doktornő. Teljesen új, egyszerű kezelést javasolt a kisfiam fülbetegségére a korábbi más orvosok által javasolt antibiotikum kúra helyett. Ezért nagyon hálás vagyok."

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Koraszülöttek hallásvizsgálata-mikor javasolt?

Koraszülöttek hallásvizsgálata-mikor javasolt?

Minél korábban születik egy baba, annál gyakrabban fordulnak elő az éretlenséghez kapcsolható eltérések. A koraszülöttek körében emiatt magasabb a halláskárosodás kialakulásának kockázata. Gazdag Gábor, a Fül-orr-gége Központ audiológiai szakasszisztense elmondta, hogyan tudjuk ezt idejében felismerni, milyen időközönként javasolt a koraszülöttek hallásvizsgálata.

További részletek
Foglalkozási halláskárosodás: zaj és vegyszerek is okozhatják

Foglalkozási halláskárosodás: zaj és vegyszerek is okozhatják

A legtöbb ember átlagosan 8, vagy több órát is a munkahelyén tölt megszakítás nélkül. Ha mindezt zajos vagy bizonyos vegyszerekkel terhelt munkakörnyezetben teszi, idővel hallásromlás jelentkezhet. Dr. Kiss Sándor fül-orr-gégész, audiológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa elmondta, ilyen esetben miért fontos, hogy az érintettek rendszeres hallásvizsgálaton vegyenek részt.

További részletek
Fül-orr-gégészeti betegségek miatt horkol?

Fül-orr-gégészeti betegségek miatt horkol?

A horkolásnak több kiváltó oka is lehet. Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus, a Fül-orr-gége Központ orvosa néhány gyakori kiváltó okot nevezett meg, melyeket fül-orr-gégészeti vizsgálat során lehet diagnosztizálni.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fül-orr-gégészeti sebész
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Kiss Sándor
Dr. Kiss Sándor Audiológus, fül-orr-gégész
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!