Savós középfülgyulladás gyerekeknél

Savós középfülgyulladás gyerekeknél

Dr. Holpert Valéria Módosítva: 2023.12.07 11:37

Ha a gyermek arra panaszkodik, hogy fáj a füle, esetleg magas láza is van, orvoshoz visszük. Az akut gennyes mellett azonban létezik a középfülgyulladásnak egy tünetmentes formája is, amely – ha nem ismerik fel – akár maradandó hallásromláshoz is vezethet. A savós középfülgyulladásról dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniátert, a Fül-orr-gégeközpont orvosát kérdeztük.

Savós középfülgyulladás – nincs fájdalom, nincs láz

A középfül a fülkürtön keresztül van összeköttetésben az orrüreggel. Ez biztosítja a megfelelő szellőzését és a nyomás kiegyenlítését a középfülben. Ha a fülkürt valamilyen oknál fogva tartósan le van zárva, akkor a szellőzés nem biztosított és vákuum alakul ki a középfülben. Hetek-hónapok alatt itt savós folyadék szaporodik fel. A folyadék miatt füldugulás jelentkezik, a dobhártya és a hallócsontocskák nem tudnak megfelelően működni, a gyermek hallása romlik. Erre semmilyen egyéb, az akut gennyes középfülgyulladásnál jellemző tünet – fájdalom vagy láz – nem figyelmeztet.

Online Bejelentkezés

Dr. Holpert Valéria

Ostrom utcai rendelő - 1015 Budapest, Ostrom utca 16. I.emelet

Sokáig lappanghat

A savós középfülgyulladás kialakulhat az egyik vagy mindkét fülben. Talán ez az utóbbi a „szerencsésebb” helyzet, mivel ilyenkor a hallásromlás – mivel mindkét fület érinti – viszonylag hamar feltűnik a szülőknek. Ha viszont csak az egyik fület érinti, akkor nem biztos, hogy észreveszik.

Ha időben kezelik, gyógyítható

A savós folyadék lassan szaporodik fel a középfülben, a hallás ez idő alatt fokozatosan romlik. Ha a középfülben ez a gyulladásos állapot hosszú ideig fennáll, akkor hegesedés alakulhat ki, ami már tartós hallásromlást okozhat és már műtéttel sem minden esetben javítható teljes mértékben. Dr. Holpert Valéria szerint ezért nagyon fontos, hogy a szülők a legkisebb gyanú esetén is vigyék orvoshoz a gyermeket.

 

„Ne gondoljuk, hogy a gyermek puszta figyelmetlenségből nem reagál a kéréseinkre. Gondoljunk arra, hogy a hallásával is gond lehet, ha az óvónő vagy a tanárnő arról számol be, hogy nem tudja mi a feladat, gyakran elkalandozik, nem reagál, ha szólítják.”

Kinél nagyobb a kockázat?

  • A savós középfülgyulladás elsősorban olyan gyerekeknél alakul ki, akinél az orrmandulasavas középfülgyulladás már eleve nagyobb méretű, vagy gyakran betegek és emiatt alakul ki az orrmandula tartós megnagyobbodása.
  • A fülkürtöt elzárhatja a túlzott mennyiségben termelődő orrváladék is, ezért nagyon fontos a nátha esetén a rendszeres orrtisztítás. Kisebbeknél orrszívás, a nagyobbakat pedig meg kell tanítani a helyes orrfújásra. Ez is sokat segíthet a savós középfülgyulladás megelőzésében.
  • A fertőzésekre fogékonyabbak a D-vitamin és vashiányos gyerekek. Sokat betegeskedő gyerekek esetében, a gyermekorvossal egyeztetve javasolt ezeket pótolni.
  • Emellett a hajlam is döntő tényező. Ha a szülőknél is előfordult kisgyermekkorban savós fülgyulladás nagyobb az esély arra, hogy a gyermeknél is jelentkezik.
  • A különböző allergiákban, illetve refluxban szenvedő kisgyermekeknél is nagyobb az esély a savós fülgyulladás kialakulására.

A savós középfülgyulladás kezelése gyerekeknél

A fül-orr-gégészeti vizsgálatot kiegészíti a tympanometria, amellyel a dobüregi nyomást lehet mérni. Az eredményes kezeléshez a kiváltó okot kell megkeresni, ami a fülkürt elzáródását okozza. Ez lehet akár egy egyszerű nátha, de allergia, reflux vagy tartós orrmandula megnagyobbodás is állhat a háttérben. A kiváltó ok kezelése mellett fontos a fülkürt szellőzését is mielőbb helyreállítani.

A nemzetközi szakirodalom a savós fülgyulladás esetében a három hónapos tüneti kezelést és a várakozást javasolja. Ha ez nem vezet eredményre, akkor egy ventilációs tubus beültetésére van szükség, ami a teljes gyógyulásig biztosítja a középfül megfelelő szellőzését.

Téma szakértője

  • Dr. Holpert Valéria

  • Szakterületek:
    • fül-orr-gégész, foniáter
  • Specialitások:

     

    Rendelés típusa:

    • személyes (rendelői) vizit és telefonos távkonzultáció
    • kizárólag magyar nyelvű ellátás
    • gyermek és felnőtt fül-orr-gégészeti magánrendelés
    • Gyermekellátás 3 éves kortól

    Gyermek-fül-orr-gégészetben kiemelt szakorvosunk

     

Orvos válaszol

Üdvözletem!

Három és féléves kislányomnak 2020. októbere óta 7 . alakalommal van tüszős mandulagyulladása. Szinte minden alkalommal két adag antibiotikumot kapott, majd néhány nappal később kiújult a betegség. Kenet vétel kétszer történt, de nem tenyészett ki semmi. A vas és lymppcyta, haemoglobin száma alacsony. Eltérő véleményeket hallok, hogy szükséges-e a mandula kivétele. Bizonytalan vagyok, hogy mi lenne a helyes megoldás, az állandó antibiotikum kúrák vagy a műtét.
Kérem szíves segítségüket, véleményüket a témával kapcsoltban.

Üdvözlettel: Vámos Anett

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Tisztelt Vámos Anett !

Az október óta 7 alkalommal történő mandulagyulladás valóban nagyon soknak tűnik, bár a gyógyulás után pár nappal fellépő ismételt mandulagyulladás nem számítható újnak, hanem valószínűleg a megelőző nem gyógyult meg . Mindenképpen érdemes lenne egy immunológiai kivizsgálást végezni. A gyulladás egy része lehet virális is, ha nem sikerült kitenyészteni a Streptococcus nevű baktériumot. Amennyiben nincs immunhiányos állapot és igazolt tüszös mandulagyulladások zajlanak, akkor javasolnám csak a mandula műtétet.

Üdvözlettel
Dr Holpert Valéria

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Felkészült és alapos

Rendkívül udvarias légkörben fogadtak és instruáltak. Holpert Doktornőhöz jelentkeztem, akihez fogható kedves, alapos, felkészült és udvarias orvossal keveset találkoztam eddig. Mindent türelmesen elmagyarázott, végre megértettem a fertőzés mechanizmusait. Elmagyarázta, mit és hogyan tegyek, hogyan tudom gyorsítani a gyógyulást. Mindenkinek csak ajánlani tudom mind a rendelőt, mind a Doktornőt. Köszönet érte!

További vélemények

Hírek

A hangja a munkaeszköze? Ezeknél a munkaköröknél fontos a foniátriai vizsgálat

A hangja a munkaeszköze? Ezeknél a munkaköröknél fontos a foniátriai vizsgálat

A foniátriáról kevesen tudják, hogy a beszéd és a nyelés zavaraival is foglalkozik, az azonban sokak számára ismerős, hogy a hangképzési problémákkal foniáterhez érdemes fordulni. Különösen azok számára lehet ez fontos, akiknek munkaeszközük a hangjuk, hiszen például énekesek, színészek, műsorvezetők, de akár trénerek, pedagógusok is abból élnek, hogy sokat és megfelelően használják a hangjukat. Éppen ezért dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa arra hívta fel a figyelmet, hogy a rekedtség, gombócérzés, a hangszín, hangerő megváltozása olyan tünetek, amelyeket vizsgálni és sokszor kezelni is szükséges.

További részletek
Mit árul el a csökkent szaglás a légutak, az orrnyálkahártya állapotáról?

Mit árul el a csökkent szaglás a légutak, az orrnyálkahártya állapotáról?

Hipozmiának nevezik a szaglóképesség csökkenését, amit bárki megtapasztalhatott, aki volt már náthás, allergiás. Ilyenkor ugyanis az eldugult orr miatt nem jutnak el a szagok a szagló receptorokhoz. A szaglás csökkenése mögött azonban számos más ok is állhat, a dohányzástól az orrpolipokig, egyes neurológiai betegségektől az orrmandula megnagyobbodásáig. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus árulta el, miért fontos az orvosi kivizsgálás.

További részletek
Fél, hogy kifogy az orrspray-ből? Az orrspray-függőség kezelést igényel

Fél, hogy kifogy az orrspray-ből? Az orrspray-függőség kezelést igényel

Nátha esetén gyors megoldást nyújtanak a recept nélkül kapható, orrdugulásra használt orrspray-k vagy orrcseppek, amelyeken azonban nem véletlenül tüntetik fel, hogy csak 7-10 napig ajánlott használni azokat. Ha valaki gyakorlatilag megállás nélkül alkalmazza ezeket a készítményeket, nagy árat fizethet a tünetmentességért. Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica főorvosa, fül-orr-gégész, fej-nyak sebész beszélt az orrspray-függőség kialakulásáról és a megoldás lehetőségeiről.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fej-nyak sebész, horkolás specialista
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus, szédülés specialista
Dr. Viszoki Mónika
Dr. Viszoki Mónika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Lukács Anita
Dr. Lukács Anita fül-orr-gégész, audiológus, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK