A fülkürt hurut egy gyakori kórkép, különösen a gyermekek között. Ez egy hosszan tartó fülbetegség, amelynek nincsenek súlyos tünetei, azonban komolyan kell venni, mert számos szövődményhez, akár halláscsökkenéshez is vezethet kezeletlen esetben. A fülkürt hurut leginkább ősszel, télen és tavasszal jelentkezik. Kialakulásában számos tényező szerepet játszik, leggyakrabban azonban megfázás, nátha és allergia következtében fordul elő. A következő cikkben részletesen kifejtjük a fülkürt hurut kialakulását, tüneteit, vizsgálatát és kezelését.
Fülkürt huruttal kapcsolatos szolgáltatásaink
Hol található a fülkürt és mi a feladata?
Hogyan alakul ki a fülkürt hurut?
Milyen kórokozók állnak a fülkürt hurut hátterében?
Hogyan nyilvánul meg az akut fülkürt hurut?
Hogyan nyilvánul meg a krónikus fülkürt hurut?
Hogyan nyilvánul meg a fülkürt hurut a gyermekeknél?
Hogyan vizsgálják ki a fülkürt hurutot?
Hogyan kezelhető a fülkürt hurut?
Milyen szövődményei lehetnek a fülkürt hurutnak?
Hogyan előzhető meg a fülkürt hurut?
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
ONLINE
bejelentkezés
A fülkürt vagy más néven Eustachiai cső a középfül és az orrgarat (az orr hátsó és a torok felső része) között helyezkedik el. A fülkürt feladata, hogy kiegyenlítse a külső és a belső nyomást a dobhártya két oldalán (például repülővel felszállás, búvárkodás során), védve ezáltal a dobhártyát. Védi a középfület a fertőzésektől, és segít a középfül váladékának kiürítésében is. Normális állapotban a fülkürt zárt. Az étel lenyelésekor a lágy szájpadlásban található izmok működése miatt a fülkürt megnyílik, és elősegíti minden egyes nyeléssel a levegő bejutását a középfülbe. Így folyamatosan szellőzik ez a régió, és tud távozni az esetleges váladék is.
Fülkürt hurutot okozhat minden olyan betegség, ami az orr- és az orrgarat nyálkahártya duzzanatával és váladékképződésével jár. Ezek ugyanis átterjedhetnek a fülkürtre, valamint eltömíthetik a fülkürtöt. A fülkürt nemcsak elvezeti a levegőt és a váladékot, hanem a közvetítésével a garat és az orr területéről kórokozók juthatnak át a középfülbe, onnan pedig a dobhártyára, és akár dobhártyagyulladást is okozhatnak. Ha az orrgarati részen és a fülkürtben gyulladás van, az az ott található nyálkahártya duzzanatával jár. Emiatt beszűkülhet, vagy akár el is záródhat így a fülkürt nyílása. Ha pedig a dobüreg nem tud megfelelőképpen szellőzni, a légnyomás nem sem tud kiegyenlítődni a dobhártya két oldalán, a légköri nyomás meghaladhatja a dobhártyán belüli, és a dobüregben található nyomást. Emiatt a dobhártya behúzódik, és a hallócsontok mozgása is korlátozódhat, romlik a hanghullámok közvetítése és a hallás.
Ezek következtében kialakul a fülkürt hurut.
A következő állapotok vezethetnek fülkürt huruthoz:
A fülkürt hurutot általában staphylococcusok vagy streptococcusok okozzák. Gyermekeknél a betegséget gyakran provokálják a pneumococcusok és a vírusos jellegű betegségek.
Az akut fülkürt hurut általában a szervezet vírusfertőzésének következtében alakul ki, például egy megfázás során, amely az orrgaratban játszódik le. Amikor akut formában fordul elő a fülkürt hurut, a beteg panaszai enyhébbek, állapota stabil. Az akut fülkürt huruttal járó testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ºC-ot. Intenzív fájdalom nem érezhető. A beteg panaszai lehetnek:
Az akut fülkürt hurut vizsgálatakor feltárható a duzzanat a fülben, a fala, a nyálkahártya irritált. A dobhártya zárva van, azonban behúzódott a dobüreg felé a nyomáskülönbség miatt, az erek tágultak rajta, esetleg vér is szivároghat az ereken keresztül.
Míg az akut fülkürt hurutban a tünetek átmenetiek és egy idő után megszűnnek, a krónikus fülkürt hurutban sokáig fennállnak és nehezebb is kezelni a fülkürt hurutot ilyenkor. A krónikus fülkürt hurutra jellemző a nyálkahártya sorvadása a dobhártya területén. A dobhártya visszahúzódik, elhomályosodik és deformálódik, kialakulhat nekrózis, elhalás is rajta a krónikus fülkürt hurut következtében. A fülkürt átmérője szűkül, jelentősen csökken a hallás, néhány területen pírt láthatunk. A krónikus fülkürt hurut gyakran társul krónikus középfülgyulladással.
A gyermekek hallójáratának anatómiája nagyon különbözik a felnőttek szerkezetétől. Ezért a gyermekek hajlamosabb a fülbetegségekre, így a fülkürt hurut is gyakrabban fordul elő gyermekek között. A fülkürthurut tünetei azonban megegyeznek a felnőttekkel, melyek a következőek lehetnek:
A fülkürt hurut kivizsgálása és kezelése a fül-orr-gégészeti ambulancián történik. A diagnózis a klinikai tünetekre és az otoszkópiára épül. Ennek során az orvos betekint a fülbe és feltárhatja a dobhártya érintettségének mértéke is. Látható továbbá a hallócsontok deformitása, pédául ha a malleus nyél megrövidült és kidudorodik a hallójárat irányában egy kis csont.
A halláscsökkenés mérésére alkalmasak a tiszta hang audiometriás vizsgálatok. Ezekkel felmérhető, hogy okozott-e halláscsökkenést a fülkürthurut, és ha igen milyen mértékben. Krónikus fülkürt hurut és középfülgyulladás szövődménye lehet a halláskárosodás, amennyiben az sok ideig fennállt és kezeletlen volt.
A fülkürt hurut kezelése alapos kivizsgálás után kezdődik, mert meg kell határozni a gyulladásos folyamat okát, hogy a leghatékonyabban kezelhető legyen a fülkürt hurut. A fülkürt hurut kezelése a betegség fent felsorolt okaitól függ. Az orrgarat betegségei esetén a terápia célja annak megszüntetése. A fülkürt hurut azonnali kezelést igényel, mivel az akut forma gyorsan krónikussá válhat, és maradandó halláskárosodáshoz vezethet, ami pedig jelentősen csökkentené a beteg életminőségét. A fülkür thurut kezelésére a gyógyszerek az elsődleges választás, komplikált esetben azonban a dobhártya bemetszésére is szükség lehet.
Dobhártyagyulladás is okozhat hallásromlást - Fül-orr-gége Központ
Fülcsepp használat – ne kövesse el ezeket a hibákat! - Fül-orr-gége Központ
Mikor segít a savós középfülgyulladáson az orrmandula műtét? - Gyermekgyógyászati Központ
Középfülgyulladás - Gyermekgyógyászati Központ
A fülkürt hurut időben történő és megfelelő orvosi kezeléssel általában teljesen megszűnik, és nem okoz szövődményeket. De sajnos sokszor azt látjuk, hogy a fülkürt hurut tüneteinek tapasztalása ellenére is csak későn mennek orvoshoz a betegek, mely ilyenkor, kezeletlenül és régóta fennálló fülkürt hurut esetében szövődményekhez vezethet.
A fülkürt hurut szövődményei a következők lehetnek:
Annak érdekében, hogy megelőzzük a fülkürt hurutot, amelynek kezelése meglehetősen nehéz, meg kell állítani a betegséget még korai fázisban. A legjobb természetesen elkerülni a betegséget, az immunrendszer folyamatosan erősítésével, testmozgással, egészséges életmóddal, a káros szokások (például dohányzás) felhagyásával. Megfázás tüneteit tapasztalva kezdjük meg mihamarabb a kezelést. Fontos eltávolítani a váladékot az orrunkból, rendszeres orrfújással és sóoldatos spray-ek alkalmazásával, ezzel elkerülhető, hogy a váladék felhalmozódjon és fülkürt hurutot okozzon. Amennyiben mégis megtörténik, és kialakul a fülkürt hurut, annak is a mielőbbi kezelése szükséges.
Téma szakértői
Dr. Lukács Anita
fül-orr-gégész, audiológus, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Fülöp Györgyi
fül-orr-gégész, audiológus, szédülés specialista
Dr. Moric Krisztina
fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Hipozmiának nevezik a szaglóképesség csökkenését, amit bárki megtapasztalhatott, aki volt már náthás, allergiás. Ilyenkor ugyanis az eldugult orr miatt nem jutnak el a szagok a szagló receptorokhoz. A szaglás csökkenése mögött azonban számos más ok is állhat, a dohányzástól az orrpolipokig, egyes neurológiai betegségektől az orrmandula megnagyobbodásáig. Dr. Viszoki Mónika, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica fül-orr-gégésze, allergológus és klinikai immunológus árulta el, miért fontos az orvosi kivizsgálás.
Nátha esetén gyors megoldást nyújtanak a recept nélkül kapható, orrdugulásra használt orrspray-k vagy orrcseppek, amelyeken azonban nem véletlenül tüntetik fel, hogy csak 7-10 napig ajánlott használni azokat. Ha valaki gyakorlatilag megállás nélkül alkalmazza ezeket a készítményeket, nagy árat fizethet a tünetmentességért. Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica főorvosa, fül-orr-gégész, fej-nyak sebész beszélt az orrspray-függőség kialakulásáról és a megoldás lehetőségeiről.
Hetek, akár hónapok óta tüsszög, folyik és bedugult az orra? Az átlagos nátha, megfázás legfeljebb 7-10 napig tart, ennyi idő alatt jelentősen javulnak vagy megszűnnek a tünetek. Ha azonban ennél hosszabban tart a náthás állapot, gondolni kell arra, hogy más betegség áll a háttérben. Dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus vette számba a gyakoribb lehetőségeket.
