Fülkürt hurut

Fülkürt hurut

Módosítva: 2023.05.12 18:26

A fülkürt hurut egy gyakori kórkép, különösen a gyermekek között. Ez egy hosszan tartó fülbetegség, amelynek nincsenek súlyos tünetei, azonban komolyan kell venni, mert számos szövődményhez, akár halláscsökkenéshez is vezethet kezeletlen esetben. A fülkürt hurut leginkább ősszel, télen és tavasszal jelentkezik. Kialakulásában számos tényező szerepet játszik, leggyakrabban azonban megfázás, nátha és allergia következtében fordul elő. A következő cikkben részletesen kifejtjük a fülkürt hurut kialakulását, tüneteit, vizsgálatát és kezelését.

Fülkürt huruttal kapcsolatos szolgáltatásaink
Hol található a fülkürt és mi a feladata?
Hogyan alakul ki a fülkürt hurut?
Milyen kórokozók állnak a fülkürt hurut hátterében?
Hogyan nyilvánul meg az akut fülkürt hurut?
Hogyan nyilvánul meg a krónikus fülkürt hurut?
Hogyan nyilvánul meg a fülkürt hurut a gyermekeknél?
Hogyan vizsgálják ki a fülkürt hurutot?
Hogyan kezelhető a fülkürt hurut?
Milyen szövődményei lehetnek a fülkürt hurutnak?
Hogyan előzhető meg a fülkürt hurut?

Fülkürthuruttal kapcsolatos szolgáltatásaink

Hol található a fülkürt és mi a feladata?

A fülkürt vagy más néven Eustachiai cső a középfül és az orrgarat (az orr hátsó és a torok felső része) között helyezkedik el. A fülkürt feladata, hogy kiegyenlítse a külső és a belső nyomást a dobhártya két oldalán (például repülővel felszállás, búvárkodás során), védve ezáltal a dobhártyát. Védi a középfület a fertőzésektől, és segít a középfül váladékának kiürítésében is.  Normális állapotban a fülkürt zárt. Az étel lenyelésekor a lágy szájpadlásban található izmok működése miatt a fülkürt megnyílik, és elősegíti minden egyes nyeléssel a levegő bejutását a középfülbe. Így folyamatosan szellőzik ez a régió, és tud távozni az esetleges váladék is.

Hogyan alakul ki a fülkürt hurut?

Fülkürt hurutot okozhat minden olyan betegség, ami az orr- és az orrgarat nyálkahártya duzzanatával és váladékképződésével jár. Ezek ugyanis átterjedhetnek a fülkürtre, valamint eltömíthetik a fülkürtöt. A fülkürt nemcsak elvezeti a levegőt és a váladékot, hanem a közvetítésével a garat és az orr területéről kórokozók juthatnak át a középfülbe, onnan pedig a dobhártyára, és akár dobhártyagyulladást is okozhatnak. Ha az orrgarati részen és a fülkürtben gyulladás van, az az ott található nyálkahártya duzzanatával jár. Emiatt beszűkülhet, vagy akár el is záródhat így a fülkürt nyílása. Ha pedig a dobüreg nem tud megfelelőképpen szellőzni, a légnyomás nem sem tud kiegyenlítődni a dobhártya két oldalán, a légköri nyomás meghaladhatja a dobhártyán belüli, és a dobüregben található nyomást. Emiatt a dobhártya behúzódik, és a hallócsontok mozgása is korlátozódhat, romlik a hanghullámok közvetítése és a hallás.
Ezek következtében kialakul a fülkürt hurut.

A következő állapotok vezethetnek fülkürt huruthoz:

Milyen kórokozók állnak a fülkürt hurut hátterében?

A fülkürt hurutot általában staphylococcusok vagy streptococcusok okozzák. Gyermekeknél a betegséget gyakran provokálják a pneumococcusok és a vírusos jellegű betegségek.

Hogyan nyilvánul meg az akut fülkürt hurut?

Az akut fülkürt hurut általában a szervezet vírusfertőzésének következtében alakul ki, például egy megfázás során, amely az orrgaratban játszódik le. Amikor akut formában fordul elő a fülkürt hurut, a beteg panaszai enyhébbek, állapota stabil. Az akut fülkürt huruttal járó testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ºC-ot. Intenzív fájdalom nem érezhető. A beteg panaszai lehetnek:

  • HalláscsökkenésFülkürt hurut
  • Orrdugulás
  • Úgy érzi, mintha visszhangozna a saját hangja
  • Füldugulás
  • Úgy tűnik, mintha vizet öntene a fülébe
  • Állandó zaj

Az akut fülkürt hurut vizsgálatakor feltárható a duzzanat a fülben, a fala, a nyálkahártya irritált. A dobhártya zárva van, azonban behúzódott a dobüreg felé a nyomáskülönbség miatt, az erek tágultak rajta, esetleg vér is szivároghat az ereken keresztül. 

Hogyan nyilvánul meg a krónikus fülkürt hurut?

Míg az akut fülkürt hurutban a tünetek átmenetiek és egy idő után megszűnnek, a krónikus fülkürt hurutban sokáig fennállnak és nehezebb is kezelni a fülkürt hurutot ilyenkor. A krónikus fülkürt hurutra jellemző a nyálkahártya sorvadása a dobhártya területén. A dobhártya visszahúzódik, elhomályosodik és deformálódik, kialakulhat nekrózis, elhalás is rajta a krónikus fülkürt hurut következtében. A fülkürt átmérője szűkül, jelentősen csökken a hallás, néhány területen pírt láthatunk. A krónikus fülkürt hurut gyakran társul krónikus középfülgyulladással.

Hogyan nyilvánul meg a fülkürt hurut a gyermekeknél?

A gyermekek hallójáratának anatómiája nagyon különbözik a felnőttek szerkezetétől. Ezért a gyermekek hajlamosabb a fülbetegségekre, így a fülkürt hurut is gyakrabban fordul elő gyermekek között. A fülkürthurut tünetei azonban megegyeznek a felnőttekkel, melyek a következőek lehetnek:

Hogyan vizsgálják ki a fülkürt hurutot?

A fülkürt hurut kivizsgálása és kezelése a fül-orr-gégészeti ambulancián történik. A diagnózis a klinikai tünetekre és az otoszkópiára épül. Ennek során az orvos betekint a fülbe és feltárhatja a dobhártya érintettségének mértéke is. Látható továbbá a hallócsontok deformitása, pédául ha a malleus nyél megrövidült és kidudorodik a hallójárat irányában egy kis csont.

A halláscsökkenés mérésére alkalmasak a tiszta hang audiometriás vizsgálatok. Ezekkel felmérhető, hogy okozott-e halláscsökkenést a fülkürthurut, és ha igen milyen mértékben. Krónikus fülkürt hurut és középfülgyulladás szövődménye lehet a halláskárosodás, amennyiben az sok ideig fennállt és kezeletlen volt.

Hogyan kezelhető a fülkürt hurut?

A fülkürt hurut kezelése alapos kivizsgálás után kezdődik, mert meg kell határozni a gyulladásos folyamat okát, hogy a leghatékonyabban kezelhető legyen a fülkürt hurut. A fülkürt hurut kezelése a betegség fent felsorolt okaitól függ. Az orrgarat betegségei esetén a terápia célja annak megszüntetése. A fülkürt hurut azonnali kezelést igényel, mivel az akut forma gyorsan krónikussá válhat, és maradandó halláskárosodáshoz vezethet, ami pedig jelentősen csökkentené a beteg életminőségét. A fülkür thurut kezelésére a gyógyszerek az elsődleges választás, komplikált esetben azonban a dobhártya bemetszésére is szükség lehet.

  • Orrspray: A fülkürt hurut különböző gyógyszerekkel enyhíthető. A fő hangsúly a fülkürt és az orrgarat érszűkületét elősegítő gyógyszerek beadásán van. Ebbe a csoportba tartoznak a vény nélkül kapható orrspray-ek és orrcsepek, például a Nasivin. A cseppeket naponta 2-3 alkalommal juttatják be az orrba. Ezeket az eszközöket legfeljebb öt napig lehet használni.
  • Antibiotikum, gyulladáscsökkentők: Ha fülkürt hurutot észlelünk, a kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek és antimikrobiális szerek alkalmazását foglalja magában. Általában a fülbe csepegtetett gyógyszereket használnak (3-4 cseppet naponta háromszor). Ezeket legfeljebb 10 napig kell használni, melyek elpusztítják a fülben található kórokozókat.
  • Valsalva-manőver: Meg lehet próbálni egy egyszerű trükköt, mellyel megnyitható az elzáródott fülkürt, és elérhető így a középfül szellőzése, valamint a folyadék távozása onnan, a fülkürthurut gyógyulása. A Valsalva-manőver során a füleket fújjuk normál nyeléssel és kilégzéssel, miközben az orrlyukakat és a szájat zárva tartjuk. A nagy nyomás nyithatja ilyenkor a fülkürtöt.
  • Paracentezis: Amennyiben a folyadék nem tud kiürülni a dobüregből és a tünetek nem javulnak a felsorolt terápiás módszerekre, a dobhártya felszúrására lehet szükség. Ezt a fül-orr-gégész végzi, a dobhártyába egy kis csövet illeszt, melyen keresztül ürülni tud a folyadék, helyére pedig levegő kerülhet. A paracentezis után a hallás javul azáltal, hogy a váladék ürül.

Milyen szövődményei lehetnek a fülkürt hurutnak?

A fülkürt hurut időben történő és megfelelő orvosi kezeléssel általában teljesen megszűnik, és nem okoz szövődményeket. De sajnos sokszor azt látjuk, hogy a fülkürt hurut tüneteinek tapasztalása ellenére is csak későn mennek orvoshoz a betegek, mely ilyenkor, kezeletlenül és régóta fennálló fülkürt hurut esetében szövődményekhez vezethet.
A fülkürt hurut szövődményei a következők lehetnek:

  • Csökkent hallás
  • Gennyes középfülgyulladás 
  • A dobhártya deformációja
  • A középfül szöveteinek hegesedése
  • Hallásvesztéshez is vezethet a fülkürt hurut

Hogyan előzhető meg a fülkürt hurut?

Annak érdekében, hogy megelőzzük a fülkürt hurutot, amelynek kezelése meglehetősen nehéz, meg kell állítani a betegséget még korai fázisban. A legjobb természetesen elkerülni a betegséget, az immunrendszer folyamatosan erősítésével, testmozgással, egészséges életmóddal, a káros szokások (például dohányzás) felhagyásával. Megfázás tüneteit tapasztalva kezdjük meg mihamarabb a kezelést. Fontos eltávolítani a váladékot az orrunkból, rendszeres orrfújással és sóoldatos spray-ek alkalmazásával, ezzel elkerülhető, hogy a váladék felhalmozódjon és fülkürt hurutot okozzon. Amennyiben mégis megtörténik, és kialakul a fülkürt hurut, annak is a mielőbbi kezelése szükséges.

Téma szakértői

Dr. Fülöp Györgyi

Dr. Fülöp Györgyi

fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Augusztinovicz Monika

Dr. Augusztinovicz Monika

fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Moric Krisztina

Dr. Moric Krisztina

fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus

Hírek

A horkolásgátló eszközök valóban orvosolhatják a horkolást?

A horkolásgátló eszközök valóban orvosolhatják a horkolást?

A nők negyedénél, a férfiak 40 százalékánál rendszeresen jelentkezik a horkolás, ami a velük egy ágyban alvó társukra is rossz hatással van. Számtalan horkolásgátló termék érhető el az interneten, de vajon működnek is ezek a pihentető alvást ígérő termékek? Dr. Csóka János, a Fül-orr-gége Központ fül-orr-gégész, fej-nyaksebész szakembere azt tanácsolja, hogy horkolás esetén inkább vizsgáltassuk ki annak okát.

További részletek
9 izgalmas tény a hangról, aminek saját világnapja is van

9 izgalmas tény a hangról, aminek saját világnapja is van

A hang világnapjának megünneplése (április 16.) brazil orvosok, logopédusok, valamint énektanárok kezdeményezésére indult el 1999-ben, amelyhez évről évre újabb országok csatlakoznak. Az idei világnap alkalmából dr. Kiss Sándor, a Fül-orr-gége Központ fül-orr-gégész, audiológus szakembere osztott meg néhány érdekességet az emberi hangokról.  

További részletek
Betegbiztonságot veszélyeztető visszaélés dr. Kiss Sándor nevével

Betegbiztonságot veszélyeztető visszaélés dr. Kiss Sándor nevével

Fontos, betegek biztonságát veszélyeztető internetes visszaélésre hívja fel a Fül-Orr-Gége Központ minden páciens figyelmét.

További részletek

Munkatársaink

Dr. Holpert Valéria
Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter
Dr. Moric Krisztina
Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, klinikai immunológus és allergológus
Dr. Csóka János
Dr. Csóka János fül-orr-gégész, fej-nyak sebész
Dr. Fülöp Györgyi
Dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus
Dr. Kiss Sándor
Dr. Kiss Sándor Audiológus, fül-orr-gégész
Dr. Augusztinovicz Monika
Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Balogh Katalin
Dr. Balogh Katalin fül-orr-gégész, allergológus és klinikai immunológus

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK